Leuchtturmprojekt Demenz - Bundesministerium für Gesundheit ...

76 4. Koordinierung der ambulanten Versorgung – netzwerke und andere Möglichkeiten
Gemeinsame Schulung und intensive
Zusammenarbeit entlastet Pflegende
Fachtitel: Qualifizierungsmaßnahmen zur Steigerung
der Lebensqualität demenzkranker Menschen über
eine Förderung der Kommunikation und Kooperation
in der ambulanten Altenpflege (QUADEM)
Eine Demenz betrifft nicht nur den erkrankten Menschen,
sondern auch sein Umfeld. Pflegende Angehörige sowie
professionell Pflegende beeinflussen die Lebensqualität
demenzkranker Menschen entscheidend. Gleichzeitig
sind sowohl familiär als auch professionell Pflegende häufig
sehr belastet. Kommunikationsschwierigkeiten spielen
hierbei eine wichtige Rolle. Einerseits können sich die
Betroffenen mit fortschreitender Erkrankung ihrer Umgebung
nicht mehr in herkömmlicher Weise mitteilen,
sodass ein gegenseitiges Verstehen erschwert wird.
Andererseits kommunizieren und arbeiten die in die
Pflege involvierten Personen häufig nicht hinreichend
intensiv miteinander. Gegenseitige Unterstützung ist
jedoch wichtig, um die Pflegenden zu entlasten und
gleichzeitig den Umgang mit demenzkranken Menschen
zu verbessern und deren Lebensqualität zu steigern.
Vorgehensweise
Die Kommunikation und Kooperation der in die häusliche
Pflege eingebundenen Personen sollte durch vier Interventionen
verbessert werden:
1. Gemeinsame individuelle Fallbesprechungen
eines pflegenden Angehörigen und einer Bezugs­
pflegekraft eines ambulanten Dienstes (moderiert
von einer Psychologin),
2. Trainings zur Förderung der Kommunikation und
Kooperation in der häuslichen Pflege demenzkran­
ker Menschen,
3. Selbsthilfegruppen für Angehörige und kollegiale
Beratung für Pflegekräfte und
4. Einbindung von ehrenamtlichen Begleitern, die
speziell in der Kommunikation mit demenzkranken
Menschen geschult wurden.
Es wurden vier Teilnehmer­Gruppen gebildet, die diese
Interventionen in unterschiedlicher Kombination erhielten.
Gruppe 1 nahm an allen Interventionen teil, Gruppe 2
erhielt keine ehrenamtliche Begleitung, Gruppe 3 keine
Angebote zu Selbsthilfe bzw. kollegialen Beratung und
Gruppe 4 nahm im Studienzeitraum nur an den Fallbesprechungen
teil. Dieser Gruppe wurde die Teilnahme an
einem Training nach Studienabschluss angeboten. Zu
Projektende wurden die Gruppen miteinander verglichen,
um herauszufinden, welche Kombination von Interventionen
besonders erfolgreich war.
Die Innovation des Projekts liegt zum einen in der Kombination
der vier Interventionen, zum anderen im Einbezug
verschiedener Zielgruppen in ein ineinandergreifendes
Qualifizierungsprogramm. Im Quadem wurden Kommunikation
und Kooperation nicht nur theoretisch vermittelt,
sondern auch tatsächlich in die Tat umgesetzt – in
Form von Fallbesprechungen, Selbsthilfe, kollegialer
Beratung und ehrenamtlicher Begleitung. Zudem machten
sich unsere Projektmitarbeiterinnen bei einem Hausbesuch
ein Bild von den Stärken der demenzkranken Menschen
und schufen somit eine Basis für die nachfolgenden
individuellen Fallbesprechungen. Zur Evaluation wurden
u.a. Daten zu sozialer Kompetenz und Beanspruchung
von Angehörigen und Pflegekräften erhoben, sowie zu
Verhaltensauffälligkeiten der demenzkranken Menschen.