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PDF, 5,6 MB - Fachgebiet Management im Gesundheitswesen - TU ...

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Möglichkeiten der leistungsorientierten Vergütung von nicht angestellten<br />

Ärzten <strong>im</strong> stationären Sektor<br />

8.3 Erfassungsbögen erstellen<br />

Auf Basis der Teilprozesse werden nun die Zeit- und Materialerfassungsbögen erstellt,<br />

wobei die Bezeichnungen der Teilprozesse sowie die Bezugsgrößen schon vornotiert sind.<br />

Bei jeder Beobachtung muss die Anzahl und die Qualifikation der beteiligten Mitarbeiter<br />

sowie natürlich der zeitliche Aufwand notiert werden. Ein Erfassungsbogen wird beispielhaft<br />

für die Prozesse <strong>im</strong> OP-Saal in Tabelle 15 wiedergegeben. Die Gesamtheit der erstellten<br />

Fragebögen befindet sich in den Anhängen 1 bis 6.<br />

Neben den für den Prozess relevanten Zeiten wurden zusätzlich die genaue Schnitt-Naht-<br />

Zeit, die Narkosezeit und die Wartezeit des Arztes zwischen den einzelnen Operationen<br />

notiert.<br />

Die Teilprozessnummer wird erst später vergeben, wenn die Hauptprozesse definiert sind,<br />

um eine logische und nachvollziehbare Nummerierung zu gewährleisten.<br />

Tabelle 15 Erfassungsbogen OP<br />

Teilprozess-<br />

nummer<br />

Weitere<br />

Zeiten<br />

Teilprozess Bezugsgröße<br />

OP vorbereiten pro OP<br />

Narkose einleiten pro OP<br />

Operation<br />

pro OP<br />

pro OP<br />

pro OP<br />

OP desinfizieren pro OP<br />

Verwaltungsaufwand pro OP<br />

Aufwachraum pro OP<br />

genaue<br />

Schnitt-Naht-Zeit<br />

pro OP<br />

Narkosezeit pro OP<br />

Wartezeit der Ärzte<br />

zwischen OPs<br />

8.4 Datenaufnahme<br />

pro OP<br />

40<br />

Anzahl<br />

Personen<br />

Person<br />

Zeitbedarf pro<br />

Person und<br />

Bezugsgröße<br />

In meiner zweiten Präsenzzeit am Krankenhaus habe ich so viele Prozesse wie möglich<br />

beobachtet und deren Zeiten aufgenommen. Der wohl kostenintensivste Prozess ist die<br />

Operation, aufgrund des starken Personal-, Zeit- und Materialaufwands. Während der<br />

Präsenzzeit konnte ich 18 Operationen beobachten. Die Zeiten auf Station wurden, wenn<br />

möglich, durch mehrmaliges Beobachten aufgenommen. War dies nicht möglich, wurden

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