PDF, 5,6 MB - Fachgebiet Management im Gesundheitswesen - TU ...
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Möglichkeiten der leistungsorientierten Vergütung von nicht angestellten<br />
Ärzten <strong>im</strong> stationären Sektor<br />
Tabelle 41 Relevante Kostendaten für einen Kurzlieger der DRG F39A<br />
DRG und Jahr<br />
Personalkosten ÄD (ohne<br />
OP+Station+Anästhesie)<br />
Relevante Personalkosten ÄD<br />
(OP+Station)<br />
Personalkosten<br />
Krankenhauspersonal (ohne<br />
Anästhesie)<br />
medizinische Sachkosten<br />
(ohne Anästhesie)<br />
F 39 A 2010<br />
InEK Kalk.<br />
F 39 A<br />
Vgl. PKS _ KL<br />
Vgl. PKS _ KL<br />
82<br />
2OPSchw<br />
17,19 € 0 0<br />
276,12 €<br />
100,5 min = 276,12 €<br />
k = 2,75 €/min<br />
F 39 A<br />
1OPSchw<br />
100,5 min = 276,12 €<br />
k = 2,75 €/min<br />
385,51 € 165,14 € 110,97 €<br />
196,36 € 165,84 € 165,84 €<br />
Anästhesie (Personal+Material) 321,05 € 380,00 € 380,00 €<br />
Infrastruktur 451,16 € 12,50 € 12,50 €<br />
Summe 1.647,39 €<br />
Ohne Infrastruktur<br />
(PKS inkl. Material)<br />
1.196,23 € 987,10 € 932,93 €<br />
Gewinn (ohne GK) 209,13 € 263,30 €<br />
Unter Berücksichtigung des errechneten Wertes für k von 2,75 €/min ergeben sich folgende<br />
Ergebnisse für die Prozesskostensätze der Kurzlieger:<br />
PKS _ KL = 545,14 € + 100,5 min * 2,75 €/min= 821,26 €<br />
F 39 A<br />
2OP<br />
PKS _ KL = 490,97 € + 100,5 min * 2,75 €/min= 767,35 €.<br />
F 39 A<br />
1OP<br />
Bei dieser Konstellation sind die tatsächlichen Anästhesiekosten höher als die vom InEK<br />
kalkulierten. Jedoch wird der negative Betrag durch die ansonsten niedrigeren Kosten an der<br />
Klinik ausgeglichen.<br />
Dazu kommen noch Materialkosten in Höhe von 165,84 €. Im Vergleich zu den InEK Kosten<br />
(ohne Gemeinkosten) ergibt sich eine Differenz bei nur einer OP Schwester von 263,30 €.<br />
10.4 Einzelbetrachtung F39B 2010<br />
Wie oben schon für die DRG F 39 A erfolgt auch für die DRG F 39 B eine genaue Betrachtung<br />
der Prozesskosten für einen Normallieger und für einen Kurzlieger. Auch hier werden die<br />
Daten von 2010 als Referenz gewählt. Zwar hat sich das Relativgewicht zu 2009 nicht<br />
verändert, jedoch kann es zu einer Kostenverschiebung innerhalb der Kostenmatrix<br />
gekommen sein.<br />
Für den Normallieger können die an Nordrhein-Westfalen angepassten Daten der<br />
Kostenmatrix (siehe Tabelle 35) genutzt werden. Als Materialkosten werden die<br />
durchschnittlichen Kosten des Jahres 2009 angenommen (siehe Tabelle 23).<br />
Der Prozesskostensatz setzt sich, wie in Kapitel 3.2 schon erläutert, aus den<br />
Teilprozesskostensätzen für zwei Nächte zusammen.
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