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PDF, 5,6 MB - Fachgebiet Management im Gesundheitswesen - TU ...

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Möglichkeiten der leistungsorientierten Vergütung von nicht angestellten<br />

Ärzten <strong>im</strong> stationären Sektor<br />

Dafür werden neben den eben berechneten Gesamtkosten des ärztlichen Dienstes noch die<br />

gesamten Pflegetage der Kostenstelle benötigt. Der Kalkulationssatz ergibt sich anschließend<br />

aus der Division der Pflegetage durch die Gesamtkosten.<br />

Kalkulationssatz<br />

( ÄD<br />

Normalstation<br />

) =<br />

∑<br />

Die Kosten je Fall ergeben sich dann wie folgt:<br />

Pflegetage der Kostenstelle<br />

Gesamtkosten<br />

Fallkosten ( ÄD _ Normalstat ion)<br />

= Pflegetage des Falls * Kalkulationssatz<br />

( ÄD Normalstat ion<br />

Diese Rechenschritte müssen nun für alle Kostenarten- und Kostenstellengruppen<br />

durchgeführt werden. Schlussendlich können dadurch alle Kosten einem Fall zugeordnet<br />

werden. Diese Informationen werden dann an das InEK geschickt, das wiederum über alle<br />

Daten die Durchschnittswerte für einen Normallieger berechnet.<br />

Das Fallbeispiel dieser Arbeit bezieht sich auf die Fallpauschalen F 39 A und F 39 B. Ein<br />

Vergleich der Prozesskostenrechnung erfolgt auf der Datenbasis 2009, daher müssten die<br />

Ergebnisse auch mit den Kostendaten des Jahres 2009 verglichen werden. Für die<br />

Einzelbetrachtung erfolgt der Vergleich der Aktualität wegen mit den Kostendaten des<br />

Jahres 2010. Nicht alle vier Kostenmatrizen sind in diesem Kapitel wiedergegeben, sondern<br />

nur die Kostenmatrix der DRG F 39 A des DRG Browser 2008_2010. Die anderen drei<br />

Kostenmatrizen sind den Anhängen 11 bis 13 zu entnehmen.<br />

Eventuelle Abweichungen in den Summen ergeben sich aus Rundungsfehlern.<br />

73<br />

ÄD<br />

)

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