PDF, 5,6 MB - Fachgebiet Management im Gesundheitswesen - TU ...
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Möglichkeiten der leistungsorientierten Vergütung von nicht angestellten<br />
Ärzten <strong>im</strong> stationären Sektor<br />
Tabelle 25 Prozesskostensätze der Teilprozesse<br />
Teilprozess Personal<br />
Aufnahme Verwaltung<br />
Anzahl<br />
Personal<br />
55<br />
Dauer<br />
F39A<br />
[min/<br />
Fall]<br />
Dauer<br />
F39B<br />
[min/<br />
Fall]<br />
Personalkosten<br />
[€/min]<br />
PKS<br />
F39A<br />
[€/Fall]<br />
PKS<br />
F39B<br />
[€/Fall]<br />
Verwaltungsangestellter<br />
Aufnahme 1 5 5 0,57 2,84 2,84<br />
Aufnahme Station Krankenschwester 1 16 16 0,49 7,90 7,90<br />
Patient vorbereiten Krankenschwester 1 3 3 0,49 1,48 1,48<br />
Transport und Übergabe<br />
zum OP Krankenschwester 2 5 5 0,49 4,94 4,94<br />
Aufwachraum Krankenschwester 1 20 20 0,49 9,87 9,87<br />
Transport und Übergabe<br />
zur Station Krankenschwester 2 5 5 0,49 4,94 4,94<br />
OP aufräumen Reinigungskraft 1 7 7 0,26 1,83 1,83<br />
OP Leistung codieren OP Schwester/Leiter 1 3,5 3,5 0,62 1<br />
2,16 2,16<br />
1.Postoperative<br />
Untersuchung Krankenschwester 1 3 3 0,49 1,48 1,48<br />
2. Postoperative<br />
Untersuchung Krankenschwester 1 5 5 0,49 2,47 2,47<br />
Essen Servicekraft 1 4 4 0,23 0,94 0,94<br />
Visite vorbereiten Krankenschwester 1 12 7 0,49 5,92 3,46<br />
Thrombosespritze<br />
anleiten Krankenschwester 1 3 3 0,49 1,48 1,48<br />
Visite vorbereiten (2) Krankenschwester 1 8 5 0,49 3,95 2,47<br />
Kompressionsstrümpfe Krankenschwester 1 4 2 0,49 1,97 0,99<br />
Entlassung Station Krankenschwester 1 1 1 0,49 0,49 0,49<br />
Bett fre<strong>im</strong>achen Bettenzentrale 2 5 5 0,21 2,14 2,14<br />
Z<strong>im</strong>mer reinigen Krankenschwester 1 8 8 0,49 3,95 3,95<br />
1)Durchschnittsgehalt OP Leiter und OP Schwester. Rechnung siehe Kapitel 8.7.1<br />
Im Folgenden werden die Prozesskostensätze für die hier ausgenommenen Teilprozesse<br />
best<strong>im</strong>mt.<br />
8.7.1 Teilprozess Operation<br />
Be<strong>im</strong> Teilprozess Operation kann der Prozesskostensatz nicht endgültig berechnet werden,<br />
da der Minutensatz des Gefäßchirurgen durch eine Unbekannte k darstellt werden muss und<br />
erst <strong>im</strong> Zuge dieser Arbeit best<strong>im</strong>mt werden soll. Bei der Operation ist zusätzlich noch eine<br />
OP Schwester anwesend, die jedoch vom Arzt und nicht vom Krankenhaus vergütet wird.<br />
Diese kann jedoch nicht komplett aus der Prozesskostenrechnung herausgenommen<br />
werden. Sollte der Gefäßchirurg seine angestellte OP-Schwester nicht stellen, müsste dies<br />
durch das Krankenhaus geschehen und dementsprechend auch zu dessen Kosten. Daher<br />
werden für jede DRG zwei Prozesskostensätze best<strong>im</strong>mt, einmal mit einer und einmal mit<br />
zwei OP Schwestern.