PDF, 5,6 MB - Fachgebiet Management im Gesundheitswesen - TU ...

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Möglichkeiten der leistungsorientierten Vergütung von nicht angestellten Ärzten im stationären Sektor Dafür werden neben den eben berechneten Gesamtkosten des ärztlichen Dienstes noch die gesamten Pflegetage der Kostenstelle benötigt. Der Kalkulationssatz ergibt sich anschließend aus der Division der Pflegetage durch die Gesamtkosten. Kalkulationssatz ( ÄD Normalstation ) = ∑ Die Kosten je Fall ergeben sich dann wie folgt: Pflegetage der Kostenstelle Gesamtkosten Fallkosten ( ÄD _ Normalstat ion) = Pflegetage des Falls * Kalkulationssatz ( ÄD Normalstat ion Diese Rechenschritte müssen nun für alle Kostenarten- und Kostenstellengruppen durchgeführt werden. Schlussendlich können dadurch alle Kosten einem Fall zugeordnet werden. Diese Informationen werden dann an das InEK geschickt, das wiederum über alle Daten die Durchschnittswerte für einen Normallieger berechnet. Das Fallbeispiel dieser Arbeit bezieht sich auf die Fallpauschalen F 39 A und F 39 B. Ein Vergleich der Prozesskostenrechnung erfolgt auf der Datenbasis 2009, daher müssten die Ergebnisse auch mit den Kostendaten des Jahres 2009 verglichen werden. Für die Einzelbetrachtung erfolgt der Vergleich der Aktualität wegen mit den Kostendaten des Jahres 2010. Nicht alle vier Kostenmatrizen sind in diesem Kapitel wiedergegeben, sondern nur die Kostenmatrix der DRG F 39 A des DRG Browser 2008_2010. Die anderen drei Kostenmatrizen sind den Anhängen 11 bis 13 zu entnehmen. Eventuelle Abweichungen in den Summen ergeben sich aus Rundungsfehlern. 73 ÄD )
Möglichkeiten der leistungsorientierten Vergütung von nicht angestellten Ärzten im stationären Sektor Tabelle 34 Kostenmatrix F 39 A 2010 (Beträge in Euro) 1 Personalkosten ärztlicher Dienst 2 Personalk osten Pflegedie nst 3 Personalkosten med./techn. Dienst/ Funktionsdienst 4a 1 SachkostenArzneimittel 4b Sachkosten Arzneimittel 5 Sachkosten Implantate/ Transplantate 74 6a 2 Sachkosten übriger medizinischer Bedarf 6b Sachkosten übriger medizinischer Bedarf 7 Personal- und Sachkosten med. Infrastruktur 8 Personal- und Sachkosten nicht med. Infrastruktur 115,13 253 12,42 31,66 8,18 0 26,07 0,59 60,72 241,05 748,83 Normalstation 1,06 2,88 0,13 0,53 0,02 0 0,45 0 0,43 1,26 6,76 Intensivstation 260,23 0 209,89 8,23 0,13 1,57 134,48 25,98 100,97 176,79 918,27 OP Bereich 176,96 0 118,25 14,01 0,1 0 39,14 0,39 25,75 61,84 436,44 Anästhesie 0,14 0 0,09 0 0 0 0,04 0 0,04 0,04 0,35 0,45 0 0,51 0,03 0 0 0,27 0 0,18 0,4 1,83 Summe Kardiologische Diagnostik/ Therapie Endoskopische Diagnostik/Thera pie 5,06 0 6,96 0,12 0,02 0 2 2,3 2,82 5,36 24,63 Radiologie 2,84 0 15,61 0,36 0,58 0 11,32 4,83 1,6 7,63 44,77 Laboratorien 13,82 0,27 22,3 1 0 0,01 4,34 1,82 3,11 10,91 57,57 Übrige diagnostische und therapeutische Kosten 575, 69 256,15 386,16 55,94 9,03 1,58 218,11 35,91 195,62 505,28 2239,45 Summe Quelle: G-DRG Browser 2008_2010; 1/2) Einzelkosten über Istverbrauch zuordenbar Kostenartengr. Kostenstellenngr.
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