PDF, 5,6 MB - Fachgebiet Management im Gesundheitswesen - TU ...
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Möglichkeiten der leistungsorientierten Vergütung von nicht angestellten<br />
Ärzten <strong>im</strong> stationären Sektor<br />
Wird das gesamte Jahreseinkommen durch alle Jahresminuten geteilt, ergibt sich das Gehalt<br />
pro Minute. Diese Rechnung muss für jede Mitarbeiterqualifikation, die an der<br />
Leistungserbringung für die Krampfaderpatienten beteiligt ist, erfolgen.<br />
Als Ergebnis ergeben sich die in Tabelle 24 wiedergegebenen Durchschnittsgehälter. Erstellt<br />
wurden diese von der Personalabteilung eines zweiten Krankenhauses in NRW vom gleichen<br />
Träger. Die Personaldaten beruhen auch auf den Informationen der Mitarbeiter des zweiten<br />
Krankenhauses, da dort mehr Mitarbeiter (knapp 2.000) arbeiten als <strong>im</strong> Krankenhaus an dem<br />
die Prozesskostenrechnung durchgeführt wird (ca. 250), wodurch die Datenbasis größer ist<br />
[vgl. Krankenhaus 2 NRW 2009: 1]. Dadurch sinkt die Anfälligkeit gegenüber Ausreißern<br />
stark. Die Kosten je Minute sind hier bis zur zweiten Nachkommastelle angegeben. In der<br />
Prozesskostenrechnung erfolgt die Rechnung mit allen Nachkommastellen, wodurch es zu<br />
Rundungsunterschieden in den Rechnungen kommen kann. Die genauen Nachkommastellen<br />
sind dem Anhang 10 zu entnehmen.<br />
Tabelle 24 Personalkosten<br />
Qualifikation Ø AG Brutto Jahresarbeitsminuten Kosten/ Minute<br />
Krankenschwester 47.360,00 € 95.946 0,49 €<br />
Stationsschwester (Leitung) 57.100,00 € 95.946 0,60 €<br />
OP Schwester 58.500,00 € 97.183 0,60 €<br />
OP Leitung 63.200,00 € 97.183 0,65 €<br />
OP Reinigungskraft 24.800,00 € 94.775 0,26 €<br />
Mitarbeiterin Bettenzentrale 21.330,00 € 99.874 0,21 €<br />
Mitarbeiterin Verwaltung Aufnahme 53.800,00 € 94.594 0,57 €<br />
Servicekraft auf Station 23.360,00 € 99.874 0,23 €<br />
Quelle: Mitarbeiter der Personalabteilung des Krankenhauses 2 in NRW 2010<br />
Mit Hilfe dieser Informationen können nun die Prozesskostensätze (PKS) für die Teilprozesse<br />
ermittelt werden.<br />
Der Teilprozess „OP vorbereiten“, „Operation“, „Visite“ und die Teilprozesse bei denen nur<br />
der Gefäßchirurg beteilt ist („DRG codieren“, „Bericht schreiben“) werden gesondert<br />
voneinander betrachtet.<br />
Der Teilprozess der Anästhesie ist ebenfalls ausgeklammert, da dort ein Pauschalbetrag von<br />
380 € pro Eingriff gezahlt wird und daher die Prozesskosten nicht auf Basis der<br />
Arbeitsminuten berechnet werden.<br />
Die Ergebnisse der Berechnung sind in Tabelle 25 wiedergegeben.<br />
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