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diplomarbeit die ambulante nachsorge nierentransplantierter ...

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Kapitel 1<br />

Einführung in <strong>die</strong> Pathophysiologie<br />

der Niere<br />

1.1 Grundlagen zu Bau und Funktion der Niere<br />

Die Nieren (lat. Ren, gr. Nephro) befähigen den gesunden Menschen zur Anpassung des<br />

Organismus an <strong>die</strong> Aufnahme unterschiedlicher Flüssigkeits- und Salzmengen und sor-<br />

gen für eine Entgiftung des Körpers. Sie liegen retroperitoneal im Nierenlager bilateral<br />

der Wirbelsäule in Höhe des zwölften Brustwirbels (Vertebra thoracicae) und reichen<br />

bis zum dritten bzw. vierten Lendenwirbelkörper (Vertebra lumbales). Jede Niere wiegt<br />

etwa 150g und misst ungefähr 11x6x2,5cm. Der konvexe äußere Nierenrand (Margo la-<br />

teralis) bzw. konkave Nierenhilus (Hilum renale) verleiht der Niere ein bohnenförmiges<br />

Aussehen. Nieren und ableitende Harnwege bilden insofern ein zusammengehörendes<br />

funktionales System, als der Urin in den Nieren gebildet, in den Nierenbecken (Pelvis<br />

renalis) gesammelt, dann über <strong>die</strong> Harnleiter (Ureteren) in <strong>die</strong> Harnblase (Vesica uri-<br />

naria) befördert und schlussendlich durch <strong>die</strong> Harnröhre (Urethra) ausgeschieden wird<br />

(siehe Abbildung 1.1).<br />

Die morphologische und funktionelle Einheit der Nieren zur Harngewinnung wird<br />

als Nephron bezeichnet, welches in der Rinde mit dem Glomerulum (Nierenkörperchen)<br />

beginnt und aus der Bowman-Kapsel und den schlingenartigen Kapillaren besteht. Je-<br />

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