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Messung des intraossealen Blutflusses zur Bestimmung der ...

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In <strong>der</strong> zugänglichen Literatur gibt es bisher keine konkreten Aussagen über den<br />

Blutfluss im Knochen während <strong>der</strong> Knochenheilung mit und ohne intramedulläre<br />

Implantate. Deshalb war es Ziel <strong>der</strong> vorliegenden Untersuchung eine<br />

Blutflussmessung im Tiermodell in einer täglichen in-vivo-Verlaufskontrolle über<br />

einen Zeitraum von sieben Wochen durchzuführen, um mögliche Verän<strong>der</strong>ungen<br />

während <strong>der</strong> knöchernen Heilung zu bestimmen und den Einfluss unterschiedlicher<br />

Implantatwerkstoffe auf den lokalen Blutfluss herauszuarbeiten.<br />

Für die Ermittlung <strong>des</strong> <strong>Blutflusses</strong> während <strong>der</strong> Knochenheilung wurde in <strong>der</strong><br />

vorliegenden Arbeit das Tiermodell Kaninchen herangezogen. Der intraosseale<br />

Blutfluss und die kortikalisnahe Temperatur in <strong>der</strong> intakten und in <strong>der</strong> ostektomierten<br />

Tibia mit und ohne intramedulläre Implantate wurden an drei unterschiedlichen<br />

Lokalisationen mit Hilfe von dauerhaft implantierten Sonden gemessen, um<br />

wie<strong>der</strong>holte chirurgische Eingriffe zu verhin<strong>der</strong>n. Die <strong>Messung</strong>enen erfolgten täglich<br />

am unsedierten Tier mit Hilfe eines Laser-Doppler-Gerätes <strong>der</strong> Firma Perisoft<br />

(Jarfälla, Schweden) und speziell für diese Fragestellung angefertigten Messsonden.<br />

Mit Hilfe <strong>der</strong> vorliegenden Untersuchung konnte ein Eindruck gewonnen werden, wie<br />

und ob sich <strong>der</strong> medulläre und intrakortikale Blutfluss und die Temperatur in <strong>der</strong> Tibia<br />

von Kaninchen unter <strong>der</strong> Einbringung verschiedener Implantate verän<strong>der</strong>t und<br />

unterscheidet. Zur Beurteilung <strong>des</strong> <strong>Blutflusses</strong> konnten in <strong>der</strong> Untersuchung jedoch<br />

nicht die Einzelergebnisse <strong>der</strong> täglichen <strong>Messung</strong>en in einem Tag-zu-Tag-Vergleich<br />

herangezogen werden, da sie, wie sich bei <strong>der</strong> statistischen Auswertung<br />

herausstellte, zu starken Schwankungen unterlagen. Daher mussten die Ergebnisse<br />

über die Zeit als Gesamtheit interpretiert und bewertet werden. Zwar waren die<br />

<strong>Messung</strong>en tageszeitlich standardisiert immer zum selben Zeitpunkt durchgeführt<br />

worden, doch stellten sie Tageszufallsbefunde dar, die aufgrund <strong>des</strong> Wachzustan<strong>des</strong><br />

starken Schwankungen unterliegen können, obwohl die Kaninchen in <strong>der</strong><br />

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