Messung des intraossealen Blutflusses zur Bestimmung der ...

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im Bereich der mittleren Sonde verantwortlich gemacht werden kann, muss offen
bleiben. Es muss jedoch zu einer Blutzirkulation gekommen sein, denn es gab
keinerlei Anzeichen von Nekrosen im Bereich der Implantationsstellen der Sonden
und die Blutflusswerte stiegen zum Ende der Versuchszeit an allen drei
Sondenpositionen an auf Werte von bis zu über 100 PU mit steigender Tendenz.
Radiologisch war lediglich ein feiner Aufhellungssaum um die Implantate herum ab
der 2. Woche zu erkennen, der bis zum Ende der Untersuchung um den Tag 50
herum anhielt. Eine Degradation des Implantates war nicht erkennbar. Es ist aber
anzunehmen, dass durch eine mögliche Gasbildung nicht generell die Neubildung
von Gefäßen verhindert worden ist, sondern diese vielmehr in dem kleinen
Messbereich von wenigen Kubikmillimetern vor der Sondenspitze nur verdrängt hat
und zwar bis hin zu den proximalen und distalen Sonden, an denen das Implantat
nicht positioniert war, wie es auch in der Literatur beschreiben wird (SCHEMITSCH
et al. 1994).
Unterstützt werden könnte diese Theorie dadurch, dass die Messwerte der mittleren
Sonden ab Tag 33-42 der Untersuchung anstiegen und könnte möglicherweise mit
einem Rückgang der Gasbildung erklärt werden. So berichteten WITTE et al. (2005)
von einem Rückgang des gebildeten Gases ab der 2. bis 3. Woche je nach
Legierungszusammensetzung. SWITZER (2005) dagegen fand bei unterschiedlichen
Magnesiumimplantaten noch nach bis zu sechs Wochen eine radiologisch sichtbare,
wenn auch geringe, Gasmenge.
In Bezug auf die Messung der Temperatur konnten in der zugänglichen Literatur
keine Beschreibungen zur Temperaturentwicklung im Knochen während der
Frakturheilung gefunden werden. In dieser Arbeit sollte daher überprüft werden, ob
eine Erhöhung des intramedullären Blutflusses auch mit einem Anstieg der lokalen
Temperatur im Knochen in Verbindung steht. Ein Einfluss des Blutflusses oder der
Frakturheilung auf die kortikalisnahe Temperatur konnte in der vorliegenden Arbeit
jedoch nicht festgestellt werden. An allen Lokalisationen waren physiologische
Temperaturen nachgewiesen worden. Die in allen Gruppen gemessene ähnliche
Temperaturverteilung lässt sich mit dem an den Messlokalisationen vergleichbar
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