Messung des intraossealen Blutflusses zur Bestimmung der ...

3 Diskussion
Knöcherne Reaktionen im Bereich der Pininsertionsstellen waren zu 85 % medial
und periostal lokalisiert, was vermutlich darauf zurückzuführen war, dass vor der
Insertion der Pins der Knochen in diesem Bereich vom Periost befreit wurde und
damit eine Zerstörung erfuhr. Auch RHINELANDER (1974) und HULTH (1989)
beschrieben eine verstärkte periostale Knochenzubildung nach einer Deperiostierung
des Knochens. Auch im Bereich der Sondenimplantationsstellen waren in der
vorliegenden Arbeit die knöchernen Zubildungen in etwa 95 % periostal lokalisiert,
was ebenfalls mit der intraoperativen Periostmanipulation in Verbindung zu bringen
ist. Solche Knochenauflagerungen wie sie in der vorliegenden Arbeit peri- und
endostal zu beobachten waren, können ebenfalls durch Knochenpartikel des
Bohrmehls ausgelöst werden (MÜLLER und PERREN 1972).
In der Literatur wird von stark ausgeprägten, knöchernen Kortikalisverdickungen im
Zusammenhang mit Implantaten aus unterschiedlichen Magnesiumlegierungen
gesprochen (SWITZER 2005; Witte et al. 2006, 2007). Schon MCBRIDE erwähnte
1938 den phänomenalen Stimulus, den Magnesium auf das Periost ausübte und
NICOLE (1947) stellte ebenfalls eine Dickenzunahme des Kortex fest. In der
vorliegenden Studie konnten bei den Tieren der Gruppe 5 mit den Magnesium-
Calcium-Implantaten jedoch keine knöcherne Verdickung der Kortikalis festgestellt
und somit diese Beobachtungen nicht bestätigt werden.
Zusammenfassend zeigten die Ergebnisse der vorliegenden Untersuchung, dass
eine simulierte Fraktur (Ostektomie) nach anfänglicher Depression zu einem Anstieg
der Durchblutung im Knochen führt. Herkömmliche metallische Implantate führen
nach Ostektomie und intramedullärer Implantation nicht zu einem Rückgang des
Blutflusses durch die zusätzliche Zerstörung der medullären Gefäße, vielmehr wird
die Durchblutung durch sie nach Beginn der Reparation des Markes sogar noch
gesteigert. Durch den Einsatz unterschiedlicher Implantate konnte der Einfluss von
nichtresorbierbaren, resorbierbaren und neu entwickelten Wertstoffen auf den
lokalen Blutfluss bestimmt werden. Eine vergleichende Aussage über den Blutfluss
war möglich, da die drei verwendeten Implantate und die beiden Kontrollgruppen im
142