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Messung des intraossealen Blutflusses zur Bestimmung der ...

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3 Diskussion<br />

beim Freilauf aus ihren Gehegen befreit hatten und mit dem Fixateur externe an den<br />

Gittern verfingen. Nach Umgestaltung <strong>des</strong> Freilaufgeheges kam es zu keinen<br />

weiteren Frakturen.<br />

Die Ostektomie wurde in <strong>der</strong> vorliegenden Arbeit so gewählt, dass sie mit einer<br />

Spaltbreite von ca. 2 mm möglichst günstige Heilungsbedingungen simulierte und die<br />

Spitze <strong>der</strong> mittleren Sonde bequem platziert werden konnte. Dieser Frakturspalt führt<br />

zwar zu einer Spaltheilung, die bei ausreichend stabiler Fixierung jedoch ebenfalls zu<br />

einer Knochenheilung führt (MÜLLER und PERREN 1972; MCKIBBIN 1978).<br />

In <strong>der</strong> vorliegenden Untersuchung wurde ein bilateraler Fixateur externe <strong>zur</strong><br />

Stabilisierung <strong>der</strong> Ostektomie und als Halterung für die drei Messsonden verwendet.<br />

Im klinischen Alltag wird <strong>der</strong> Fixateur externe häufig <strong>zur</strong> Versorgung von Frakturen<br />

bei Kaninchen verwendet und von den Tieren dabei gut toleriert (MEYER-<br />

BRECKWOLDT und FEHR 1996). Die externe Fixation einer Fraktur bietet für das<br />

Studium <strong>der</strong> Durchblutungsvorgänge am heilenden Knochen den Vorteil, dass sie<br />

nicht die medullären Gefäße zerstört, wie dies bei einem intramedullären Implantat<br />

<strong>der</strong> Fall ist (PFISTER et al. 1979; PFISTER 1983). Auch führt diese Fixierung nicht<br />

zu periostalen Durchblutungsstörungen, wie dies bei Osteosyntheseplatten zu<br />

beobachten ist (BARRON et al. 1977; AALTO et al. 1987). Die Beweglichkeit <strong>der</strong><br />

angrenzenden Gelenke wird weiterhin aufrechterhalten, jedoch ohne den Nachteil<br />

eines großen chirurgischen Zugangs (FOSSUM 2007). Bei <strong>der</strong> Verwendung eines<br />

Fixateur externe ist jedoch zu bedenken, dass die Knochenheilung abhängig von <strong>der</strong><br />

Stabilität <strong>des</strong> Fixateurs unterschiedlich sein kann. Eine zu hohe Stabilität kann <strong>zur</strong><br />

Stressabschirmung führen, dagegen kann es bei einer vermin<strong>der</strong>ten Stabilität <strong>zur</strong><br />

unvollständigen o<strong>der</strong> fehlenden Heilung kommen (LABITZKE et al. 1976, 1978;<br />

TERJESEN und JOHNSON 1986; AALTO et al. 1987; WALLACE et al. 1994). In <strong>der</strong><br />

vorliegenden Arbeit wurde die Ostektomie mittels Fixateur externe über sieben<br />

Wochen fixiert und es konnte bei allen Tieren eine vollständige Konsolidierung<br />

nachgewiesen werden, so dass die Fixierung als adäquat angesehen werden kann.<br />

Die drei Messsonden wurden in <strong>der</strong> vorliegenden Untersuchung über den bilateralen<br />

Fixateur externe medial in die Tibia implantiert. Dies hatte den Vorteil, dass nur ein<br />

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