Messung des intraossealen Blutflusses zur Bestimmung der ...

1 Literaturübersicht
belastete Knochen beschränkt (CLAES und IGNATIUS 2002). Keineswegs sind sie
geeignet zur Versorgung von Frakturen stark belasteter, langer Röhrenknochen
(HOFMANN 1995; REHM et al. 1997; VAN DER ELST et al. 2000).
Im Gegensatz zu metallischen Implantaten sind Polymere radiologisch nicht oder nur
sehr schwer sichtbar. Aus diesem Grund werden ihnen gelegentlich röntgendichte
Zusätze beigemischt (HOFMANN 1995; REHM et al. 1997).
Bereits im frühen 20sten Jahrhundert sah man die Notwendigkeit ein Metall finden zu
müssen, das im Körper vollständig resorbiert wird, ohne für den Körper schädlich zu
sein (ROSTOCK 1937). Bereits auf einem Chirurgenkongreß im Jahre 1900
berichtete PAYR, dass Magnesium diese Eigenschaften besitze. Man war sich
damals der Tatsache bewusst, dass es zu Gasbildung kommt, befand sie aber für
nicht so bedenklich, da keine feststellbaren Gasembolien in der Lunge auftraten
(ROSTOCK 1937). ROSTOCK (1937) untersuchte Magnesium im Hinblick auf seine
Tauglichkeit als Naht- und Schienungsmaterial für Knochenoperationen und kam zu
der Überzeugung, dass Magnesium wegen seiner biologischen Eigenschaften
durchaus ein brauchbares Material darstelle. Insgesamt findet er jedoch auch, dass
es kein guter Werkstoff für die Knochenchirurgie sei, da es viel zu schnell resorbiert
werde und dadurch zu schnell ein Verlust an Stabilität und eine Implantatlockerung
eintritt.
Auch LAMBOTTE (1932) untersuchte Magnesium und seine Legierungen als
möglichen Implantatwerkstoff im Knochen. Er hat das Material aber aufgrund von
Gasentwicklung bei vollständiger Implantatauflösung wieder verworfen. NICOLE
(1947) griff Magnesium als Implantatwerkstoff nochmals auf, um das Phänomen der
Metallose an Kaninchen und Hunden zu untersuchen. Er beobachtete reaktive
Entzündungen und Gasbildung in der Haut und in den Gelenken, metallotische
Erscheinungen im Knochen fehlten jedoch.
Erst sehr viel später wurde der Einsatz von Magnesiumlegierungen als
Implantatmaterial wieder aufgegriffen (HEUBLEIN 2003; WITTE et al. 2004).
Verschiedene Untersuchungen konnten zeigen, dass die Gasbildung durch die
richtige Wahl der Legierungszusammensetzung deutlich reduziert werden konnte
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