Messung des intraossealen Blutflusses zur Bestimmung der ...

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chirurgischer Eingriff erforderlich war, der zudem die kortikale Durchblutung
möglichst wenig beeinträchtigte. In der zugänglichen Literatur existieren über einen
ähnlichen Versuchsaufbau bisher keine Berichte.
Wundkomplikationen im Sinne von Bohrlochinfektionen oder Osteomyelitis sind
jedoch nicht zu unterschätzen (GREEN et al. 1984; GRASS et al. 1995; WILSON
1991/2002). In der vorliegenden Arbeit kam es jedoch bei keinem Tier zu einer
Infektion der Bohrlöcher oder der Implantationsstellen der Sonden, so dass sich die
hier entwickelte Methode zur kontinuierlichen Messung des Blutflusses am wachen
Tier und über längeren Zeitraum gut eignet.
In Bezug auf die Methode der Blutflussmessung im und am Knochen veröffentlichte
TOTHILL im Jahre 1984 seine Arbeit über die verschiedenen Möglichkeiten, den
Blutfluss im Knochen zu messen. Er war davon überzeugt, dass es nicht möglich sei,
mit Hilfe von direkten Methoden die komplexe Natur der Blutgefäße von Knochen
und Mark quantitativ und nicht-destruktiv zu bestimmen. Seitdem gibt es zahlreiche
Studien, die diese Meinung widerlegen (SCHEMITSCH et al. 1995; JAIN et al. 1996,
2000). Die Blutflussmessungen erfolgten jedoch in den meisten Untersuchungen am
sedierten Tier und durch eine invasive Methode. So untersuchten AALTO und
SLÄTIS (1984) den Blutfluss in der Tibia von Kaninchen nach einer Osteotomie mit
Hilfe der radioaktiven Mikrosphärenmethode, wobei die Tiere sechs bzw. 30 Tage
post operationem euthanasiert wurden. SALERUD und HELLEM (1992)
dokumentierten den zeitlichen Verlauf des intramedullären und kortikalen Blutflusses
in Kaninchentibiae über einen Zeitraum von 145 Tagen. Zu vier Messzeitpunkten
wurden jeweils der Blutfluss in der Kompakta und im Knochenmark bestimmt. Eine
vollständige chirurgische Exposition der Tibiae war hierzu nicht notwendig, da zuvor
Platzhalter mit optischer Linse aus Titan implantiert wurden. Eine Sedation war
jedoch auch hier erforderlich. In der vorliegenden Arbeit wurde erstmals ein in vivo
Modell zur täglichen Messung des intraossalen Blutflusses an wachen Kaninchen
mittels Laser-Doppler-Flussmessung und mit Ermittlung der kortikalisnahen
Temperatur im intakten Knochen und während der simulierten Frakturheilung
eingesetzt. Die Methode der Laser-Doppler-Flussmessung dient zur Darstellung von
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