observatorio de recursos humanos de salud en las reformas ...

flejan en medida creciente las prácticas del sector privado, este proceso
puede erosionar el compromiso de los trabajadores con el servicio
público: a los trabajadores les dará igual si trabajan en el sector público
o en el privado, lo cual tiene implicaciones importantes para la organización
sindical y las prácticas gerenciales.
Segundo, no es evidente que la ampliación de los servicios privados
conduzca a servicios de salud más rentables. A los gobiernos les conviene
ampliar los servicios privados si sustituyen la atención pública y
si los usuarios los pagan de forma directa o indirecta. Sin embargo, la
ampliación de la atención privada tiene considerables implicaciones para
los servicios públicos. La formación de profesionales de salud representa
un costo considerable para el sector público, y la transferencia de
este personal al sector privado implica un costo para el Estado y lleva
a gastos de capacitación adicionales.
Prácticas laborales y condiciones de trabajo
El sector de la salud es importante en los países europeos y comprende
cerca del 6% del empleo en estos países. En Suecia, la cifra llega
al 10%. En todos estos países ha habido un aumento sustancial de la
proporción de las personas empleadas en el sector de la salud desde los
años setenta.
El sector de la salud es una fuente de trabajo muy importante para
las mujeres, que a menudo trabajan a tiempo parcial y se concentran en
los niveles inferiores de la jerarquía laboral, incluso en las ocupaciones
en las cuales las mujeres son la mayoría de los empleados, como la enfermería.
En consecuencia, hay un problema agudo de bajas remuneraciones.
No obstante, el sector público también emplea una cantidad
considerable de mujeres en puestos profesionales y gerenciales. Eso
tiene importantes repercusiones en los sindicatos del sector público, entre
cuyos afiliados hay muchas mujeres. En términos más generales, a
pesar de que los sindicatos se encuentran en un período de reducción en
la mayoría de los países, la cantidad de afiliados en los servicios de sa-
PR O G R A M AD EDE S A R R O L L OD ERE C U R S O SHU M A N O SD ESA L U D 1 0 1