Manual de esterilización para centros de salud. (2008) - PAHO/WHO

Manual de esterilización para centros de saludUbicación de los controles:• Para control de la cámara: disponerlos en los lugares más inaccesiblesal agente esterilizante, dentro de una jeringa y con doble envoltura.• Para control de los paquetes: disponer el control en el centro de un paqueteque se colocará en el lugar más inaccesible al agente esterilizante.Referentes biológicos:• Calor húmedo: Geobacillus stearothermophilus.• Calor seco: Bacillus atrophaeus.• Oxido de etileno: Bacillus atrophaeus.• Vapor- formaldehído: Geobacillus stearothermophilus.• Gas plasma peróxido de hidrógeno: Geobacillus stearothermophilus.Los indicadores biológicos son preparados que contienen una carga suficientede microorganismos de alta resistencia (Geobacillus stearothermophilus, Bacillusatrophaeus y otros) a la esterilización y cuya destrucción, al ser sometidos aun ciclo determinado, indica que ésta se ha desarrollado satisfactoriamente.Están diseñados de tal manera que la lectura e interpretación sea muy fácily rápida para confirmar la presencia o ausencia de microorganismos viables despuésdel proceso de esterilización.Estos indicadores se deben introducir en el interior, y en el punto medio, delos paquetes más grandes y más pesados de la carga.Deben usarse diferentes controles en los distintos ciclos de cada equipo.En 1996, Rutala clasificó los indicadores biológicos en: primera, segunda ytercera generación, de acuerdo al orden de crecimiento, velocidad y rapidez deaparición de resultados.Primera generación: Aparecieron en los años setenta en forma muy simplecomo tiras de papel con esporas, y se tenía que transportar al laboratorio paraincubarlas. Ésta duraba de 2 a 7 días.Segunda generación: Son ampollas con el contenido seco de esporas, enla cual la lectura final se realiza a las 48 horas. Cuentan con un incubador portátil.Estos indicadores no están disponibles para el calor seco.Tercera generación: Son indicadores biológicos de lectura rápida.En la actualidad, se ha diseñado un nuevo indicador biológico basado en ladetección de una enzima asociada a las esporas de los microorganismos.120