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Manual de esterilización para centros de salud. (2008) - PAHO/WHO

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<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> esterilización <strong>para</strong> <strong>centros</strong> <strong>de</strong> <strong>salud</strong>criterios <strong>de</strong>finidos por las normas <strong>de</strong>l país.– La calidad <strong>de</strong>l proceso queda <strong>de</strong>mostrada realizando tres pruebas termométricas<strong>para</strong> cada tipo <strong>de</strong> carga con la obtención <strong>de</strong>l perfil <strong>de</strong> temperaturasen todos los puntos <strong>de</strong> la misma. Con esta comprobación, seasegura que los parámetros <strong>de</strong> temperatura, presión y letalidad se mantienen<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los parámetros marcados por las normas <strong>de</strong>l país.Técnica y materialEsta validación se realizará verificando la calidad <strong>de</strong> los siguientes elementos:• Ambiente: se verificarán las instalaciones. Dentro <strong>de</strong>l área física: la estructuramisma, las dimensiones <strong>de</strong> climatización, la necesidad <strong>de</strong> una instalación<strong>de</strong> re<strong>de</strong>s <strong>de</strong> vapor y aire comprimido. Con respecto a la instalaciónhidráulica, serán observadas la dureza <strong>de</strong>l agua; a<strong>de</strong>más, se observaránlas instalaciones eléctricas, el voltaje, los dispositivos <strong>de</strong> protección, lainstalación con fuente propia y la calidad <strong>de</strong>l vapor.• Equipamiento: se verificará la estructura <strong>de</strong> instalación <strong>de</strong> la autoclave,su adaptación física, la armonía, la ventilación próxima a las puertas <strong>de</strong>autoclave, las distancias mínimas entre pare<strong>de</strong>s y el equipo <strong>para</strong> facilitar elmantenimiento.• Operación: se verificará la existencia <strong>de</strong> un <strong>Manual</strong> <strong>de</strong> Operación, la relación<strong>de</strong> repuestos más comunes, los datos que el servicio técnico ha registradoy un comprobante <strong>de</strong> certificación <strong>de</strong> funcionamiento <strong>de</strong>l equipo.• Desempeño: se evaluará la performance mediante la evaluación <strong>de</strong> la eficaciay la eficiencia. Se verificarán parámetros físicos establecidos, tipos<strong>de</strong> empaques, tipos <strong>de</strong> carga y sus registros, los tipos <strong>de</strong> materiales (cantidady volumen), la disposición <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la cámara <strong>de</strong> los materiales yla capacidad, y a<strong>de</strong>cuado uso <strong>de</strong> registros <strong>de</strong> los indicadores químicos ybiológicos.En Autoclaves <strong>de</strong> prevacío se chequearán 3 ciclos con el test <strong>de</strong> Bowie Dick,seguidos <strong>de</strong> 3 ciclos completos con control químico y biológico, durante 3 díasconsecutivos con carga.En Autoclaves gravitacionales el test se realizará con la cámara vacía.Un problema muy frecuente en nuestro medio (provocado tal vez por lospresupuestos limitados), es que no se realiza un mantenimiento preventivo a lasmáquinas, ya que lo más común es esperar a que estas fallen.134

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