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Manual de esterilización para centros de salud. (2008) - PAHO/WHO

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<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> esterilización <strong>para</strong> <strong>centros</strong> <strong>de</strong> <strong>salud</strong>Glutaral<strong>de</strong>hído: Agente <strong>de</strong>sinfectante que produce toxicidad por inhalacióncausando tos, dolor <strong>de</strong> cabeza, dificultad respiratoria y náuseas. En el caso <strong>de</strong>exposición cutánea pue<strong>de</strong> producir enrojecimiento e irritación.Óxido <strong>de</strong> Etileno: Las vías <strong>de</strong> ingreso al organismo son a través <strong>de</strong> la respiración(<strong>de</strong> mayor frecuencia), la piel y digestiva (con menor frecuencia). Es rápidamenteabsorbido por vía respiratoria, altamente soluble en sangre y con una rápidadistribución en el organismo, siendo eliminado en sus ¾ partes a través <strong>de</strong> laorina en 48 horas. Pue<strong>de</strong> producir toxicidad aguda y subaguda por su inhalación<strong>de</strong> altas concentraciones en tiempo breve (mayor <strong>de</strong> 100 ppm). Produce irritaciónocular, <strong>de</strong> las vías respiratorias (con disnea, cianosis, pudiendo llegar al e<strong>de</strong>mapulmonar), síntomas digestivos (náuseas, vómitos, diarrea), neurológicos (cefalea,somnolencia, <strong>de</strong>scoordinación y excepcionalmente convulsiones). En estadolíquido y en soluciones, su efecto irritante es mayor y pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nar <strong>de</strong>rmatitisalérgica. Casos <strong>de</strong> carcinogénesis, mutagénesis y teratogénesis han sido<strong>de</strong>mostrados en animales en estudios experimentales. Por ello está clasificadacomo sustancia tipo C2. De acuerdo a la OSHA, los valores límites permisibles<strong>de</strong> exposición (PEL) son <strong>de</strong> 0.8 ppm ó 1.4 mg/m 3 en 8 horas <strong>de</strong> trabajo.Peróxido <strong>de</strong> Hidrógeno: Es un líquido incoloro, miscible en agua y que pue<strong>de</strong>ser <strong>de</strong>scompuesto por numerosos solventes orgánicos. Pue<strong>de</strong> producir toxicidadaguda. En concentraciones elevadas es un irritante <strong>de</strong> la piel y mucosas. Elcontacto con soluciones <strong>de</strong> más <strong>de</strong> 35% pue<strong>de</strong> producir flictenas en la piel. Lainhalación <strong>de</strong> vapores o neblina <strong>de</strong> peróxido <strong>de</strong> hidrógeno pue<strong>de</strong> provocar unainflamación severa <strong>de</strong> las vías respiratorias superiores. Y si se mantiene la sobreexposición pue<strong>de</strong> producir e<strong>de</strong>ma pulmonar.Gas <strong>de</strong> Formal<strong>de</strong>hído: Las principales vías <strong>de</strong> exposición profesional se danen la mucosa ocular, las <strong>de</strong> las vías respiratorias altas y el contacto cutáneo. Después<strong>de</strong> ser inhalado, por su hidrosolubilidad, sería absorbido en la parte superior<strong>de</strong> las vías respiratorias, soluble en la sangre y con una rápida distribución en elorganismo <strong>de</strong> preferencia en órganos ricos en vascularización y <strong>de</strong> renovacióncelular rápida y <strong>de</strong> alta síntesis proteica. Su eliminación es muy variable. Pue<strong>de</strong>producir toxicidad aguda y subaguda. Su principal efecto es producir irritaciónprimaria en ojos, nariz y garganta. La irritación es mayor a mayor concentraciónambiental superando los 50 ppm. Pue<strong>de</strong> producir broncoespasmo severo. Encuanto a la exposición crónica, se han realizado estudios que <strong>de</strong>muestran quelas personas expuestas presentan signos subjetivos <strong>de</strong> irritación <strong>de</strong> la mucosaocular y <strong>de</strong> vías respiratorias que evocan una patología respiratoria crónica. Suefecto carcinogénico, mutagénico y teratogénico han sido <strong>de</strong>mostrados en célu-154

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