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Manual de esterilización para centros de salud. (2008) - PAHO/WHO

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<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> esterilización <strong>para</strong> <strong>centros</strong> <strong>de</strong> <strong>salud</strong>• Integridad <strong>de</strong> los sellos.• I<strong>de</strong>ntificación correcta.• Viraje <strong>de</strong>l indicador químico.• Lectura <strong>de</strong> la fecha <strong>de</strong> vencimiento.Se <strong>de</strong>berá establecer procedimientos <strong>de</strong> tiempo, personas (auditores externos)<strong>para</strong> evaluar el proceso <strong>de</strong>l empaque.Técnicas <strong>de</strong> aperturaDoble envoltorio <strong>de</strong> pliegues <strong>de</strong> papel o telaAl extraer el producto <strong>de</strong>bemos evitar que la cara externa <strong>de</strong>l envase interior secontamine.Esta posición tiene consecuencias <strong>para</strong> la técnica <strong>de</strong> extracción en quirófano.Los instrumentales no <strong>de</strong>ben rozar la cara externa <strong>de</strong>l envase.El envase exterior o segundo envoltorio <strong>de</strong>be ser abierto por ayudantes <strong>de</strong> lainstrumentadora, la cual sólo tocará el material estéril.Una <strong>de</strong> las formas más comunes <strong>de</strong> contaminar el envase interior, al abrir elexterior, es por arrastre <strong>de</strong>l polvo en la lengüeta <strong>de</strong>l envase externo.¿A qué pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>berse la rotura <strong>de</strong> los envases <strong>de</strong> pouch?• Envase pequeño <strong>para</strong> las dimensiones <strong>de</strong>l material, este ejerce presiónsobre el cordón <strong>de</strong> sellado, y lo abre.• Vacío muy profundo durante la esterilización: los envases explotan.• Acondicionamiento <strong>de</strong> textiles en pouch: los textiles suelen romper estosenvoltorios porque retienen el aire por más tiempo en el envase. Durante elvacío fraccionado el envase se hincha como un globo pudiéndose romper.Por lo que se aconseja utilizar envases <strong>de</strong> papel en su totalidad ya que sontotalmente permeables al aire, en el caso <strong>de</strong>l pouch sólo lo es la cara <strong>de</strong>papel, es <strong>de</strong>cir, el 50% <strong>de</strong>l envoltorio.Para tener en cuenta• Nunca usar ganchitos <strong>de</strong> metal, pues perforan el material <strong>de</strong> protección<strong>de</strong>l artículo.• Cuando se sella papel-papel (bolsas íntegras <strong>de</strong> papel) o papel-plástico52

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