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Manual de esterilización para centros de salud. (2008) - PAHO/WHO

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<strong>Manual</strong> <strong>de</strong> esterilización <strong>para</strong> <strong>centros</strong> <strong>de</strong> <strong>salud</strong>Criterios <strong>para</strong> seleccionar un sistema <strong>de</strong> envoltorioComo existen muchos productos que se ofrecen en el mercado, es necesario,previamente, evaluar y seleccionar aquel producto que satisfaga la mayoría <strong>de</strong>las necesida<strong>de</strong>s.El propósito principal que <strong>de</strong>be alcanzar cualquier material <strong>para</strong> envolver es,básicamente, el <strong>de</strong> contener los objetos, mantener la esterilidad <strong>de</strong> su contenidoy facilitar su presentación aséptica. Al mismo tiempo, <strong>de</strong>be ser económicamenteefectivo, ahorrando dinero a la institución.Los siguientes criterios pue<strong>de</strong>n resultar <strong>de</strong> ayuda <strong>para</strong> escoger un material<strong>de</strong> empaque apto y eficiente.Porosidad / permeabilidadEl material <strong>de</strong> empaque <strong>de</strong>be permitir que el agente esterilizante penetre ysalga <strong>de</strong>l paquete mientras que, a su vez, provea una barrera bacteriana realmenteefectiva.El flujo <strong>de</strong>l aire o permeabilidad se expresa en litros por minuto cada 100cm 2 . Mientras más baja es la cifra, menor será el flujo <strong>de</strong>l aire. El flujo <strong>de</strong>l aire esnecesario <strong>para</strong> asegurar la esterilidad <strong>de</strong> los contenidos en el envoltorio; cuandola cifra es más elevada, el resultado será mejor.Una buena penetración <strong>de</strong>l vapor y <strong>de</strong>l óxido <strong>de</strong> etileno, por ejemplo, permitenlograr mejores condiciones <strong>de</strong> esterilidad en los materiales. Por el contrario,son típicos <strong>de</strong> los papeles tales como el kraft, crepe, pergamino, etc. el poseeruna trama muy cerrada que no permite un a<strong>de</strong>cuado flujo <strong>de</strong>l vapor o el gas empleado.Una prueba muy simple es exhalar el humo <strong>de</strong> un cigarrillo a través <strong>de</strong> unatela no tejida y repetir la experiencia con un papel. Esto le permitirá apreciar lasdiferencias.FortalezaLos factores que <strong>de</strong>ben consi<strong>de</strong>rarse <strong>para</strong> medir la fortaleza <strong>de</strong> un envoltorio <strong>para</strong>la esterilización son tres: resistencia al estallido, <strong>de</strong>sgarro y abrasión.La resistencia al estallido está referida a los pinchazos o posibles punzadurasque producen las esquinas <strong>de</strong> las ban<strong>de</strong>jas <strong>de</strong> instrumentos o el instrumentalempaquetado.La resistencia al estallido se mi<strong>de</strong> a través <strong>de</strong>l Test <strong>de</strong> Mullen Burst. Este testemplea un a<strong>para</strong>to con un diafragma expansivo <strong>de</strong> caucho <strong>de</strong> 1¼” que empuja36

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