Tratamiento antirretroviral de la infección por el VIH - libdoc.who.int

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10. ADAPTACIÓN DE LA gUÍA
Las guías normativas de la OMS están destinadas a una amplia audiencia y se espera que
cada país adapte las recomendaciones a sus propias circunstancias. La OMS fomenta la
integración de un grupo nacional de trabajo técnico o de asesoramiento sobre tratamiento
del VIH para dirigir la adaptación del procedimiento. Se reconoce que la implementación de
determinadas recomendaciones puede presentar desafíos en algunos entornos en vista a la
diferente prevalencia de VIH y a los limitados recursos disponibles. La OMS reconoce que las
nuevas recomendaciones tienen el potencial de aumentar sustancialmente el número de
personas aptas para recibir TARV y de aumentar el costo de proveer TARV como parte de un
cuidado integral. La implementación completa e inmediata de estas recomendaciones puede
no ser práctica, viable o asequible. Sin embargo, un planeamiento estratégico a nivel
nacional debería ser llevado a cabo para que eventualmente se logre la implementación de
estas recomendaciones y un acceso universal al cuidado y tratamiento del VIH a nivel
nacional. Se recomienda que los comités nacionales de asesoramiento sobre TARV
consideren los seis principios rectores enunciados a continuación para orientar la toma de
decisiones al momento de introducir las recomendaciones revisadas.
1. No dañar
Procurar mantener el progreso actual de los programas de tratamiento sin interrumpir el
cuidado de aquellos pacientes en tratamiento ni comprometer a las PVV en alto riesgo debido
a malos resultados.
2. Accesibilidad
Asegurar que todas las personas infectadas con VIH con indicación de tratamiento pueden
acceder a recibirlo.
3. Calidad del cuidado
Asegurar una atención con los estándares más altos posibles.
4. Igualdad de acceso
Asegurar el acceso justo y equitativo al tratamiento,
5. Eficaz uso de recursos
Procurar alcanzar el mayor impacto de salud posible con un uso racional de los recursos
humanos y financieros disponibles.
6. Sostenibilidad
Entender las consecuencias a largo plazo de los cambios con el objetivo de proveer un acceso
continuo y prolongado de TARV para aquellos que lo necesiten.
Además de considerar los anteriores seis principios rectores para orientar la toma de
decisiones, se deben tener en cuenta el contexto, y no se espera que todos los comités
nacionales de asesoramiento sobre TARV tomen las mismas decisiones. Es importante
comprometer a aquellas personas en riesgo, incluidas las PVV, los trabajadores de salud y las
sociedades civiles, a participar de discusiones abiertas sobre cómo realizar las elecciones e
implementar los cambios.
TraTamienTo anTirreTroviral de la infección por el viH en adulTos y adolescenTes
recomendaciones para un enfoque de salud pública