NEONATOLOGIA_Accesible

12. Se deben implementar y evaluar guías y recomendaciones para la
administración segura de preparados parenterales y enterales en
neonatos, incluyendo el procedimiento para verificar, en el momento
de la administración, que la vía es la correcta, y aquellas que
garanticen la conservación y control de caducidad de dichos preparados.
Los sistemas de alimentación oral y los de perfusión intravenosa
deben estar claramente identificados y ser distinguibles.Asimismo,
siempre que se encuentren comercializados, se deben utilizar
dispositivos específicos que constituyan una barrera física que haga
imposible que el medicamento se administre por la vía equivocada.
13. La implementación de sistemas que reduzcan el riesgo en la manipulación
de bombas de infusión (programas específicos con dosis
neonatales prefijadas y con sistemas de seguridad) es también considerada
de suma importancia en la atención de este tipo de pacientes.
14. La sepsis nosocomial es una causa importante de morbilidad neonatal,
especialmente en los recién nacidos de muy bajo peso (<1500 gr).
La sepsis nosocomial afecta a más del 20% de los RNMBP pudiendo
alcanzar a más del 50% cuando se trata de recién nacidos (RN)
con peso inferior a 1000 gr.Además se considera responsable de más
del 50% de los éxitus que se producen después de la primera semana
de vida en los RNMBP. Por ello se recomienda:
• Implementar sistemas de vigilancia de la infección nosocomial
adaptados a las características de la Unidad, que garanticen la
identificación del paciente en riesgo y procedimientos de riesgo.
• Implementar y evaluar programas dirigidos a promover la higiene
de manos, la prevención de bacteriemias y otras infecciones frecuentes
del neonato, y el uso prudente de antibióticos.
• Establecer protocolos que definan situaciones y tipos de aislamiento
de los/as niños/as que lo precisen.
• Formar a las personas que visitan la UNeo en la práctica de la higiene
de manos, incluyendo entre ellas a familiares o profesionales de
otras unidades asistenciales (radiología, cardiología, cirugía, etc.).
• Facilitar en la UCIN la utilización de las medidas adecuadas para
prevenir la trasmisión de infección (mascarillas, riguroso lavado
de manos,…) por parte de las personas con infecciones de las vías
respiratorias, eccemas o lesiones sobre-infectadas de la piel, en el
pecho y en el caso de herpes labial, que estén en contacto con los
neonatos, evitando el contacto directo.
• Establecer estrategias para prevenir y gestionar accidentes ligados
a la exposición de sangre, y riesgo de infecciones en procedimientos
invasivos.
UNIDADES DE NEONATOLOGÍA 13