NEONATOLOGIA_Accesible

exposición a múltiples cuidados y el elevado número de procedimientos
invasivos al que son sometidos.
Es necesario establecer un sistema de vigilancia e información de las
IRAS, a poder ser único, especialmente diseñado y validado para los/as
pacientes neonatos, a fin de valorar el efecto de las intervenciones profilácticas
usadas. Además, una estandarización de los sistemas de vigilancia en
las unidades de neonatología permitiría hacer comparaciones de las tasas
IRAS entre UCINs («benchmarking») a diferentes niveles (regional, nacional
y/o internacional) 8 .
2. Implementar y evaluar programas dirigidos a promover:
a) la higiene de manos, siguiendo las recomendaciones de la OMS,
b) la prevención de bacteriemias y otras infecciones frecuentes del
neonato,
c) el uso prudente de antibióticos.
La adopción de buenas prácticas referidas a la higiene de manos, la
prevención de bacteriemias y el uso prudente de antibióticos son muy
importantes para la prevención de las IRAS, incluyendo aquellas causadas
por microorganismos multirresistentes.
El lavado de las manos probablemente sea la medida más costo-efectiva
para reducir la infección nosocomial 12,13 . Resaltar que la frecuencia y
calidad de la higiene de manos puede ser tan importante como los productos
utilizados para reducir los riesgos de transmisión cruzada. El Ministerio
de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, en el marco de la estrategia de
Seguridad del Paciente, promueve la campaña de higiene de manos de la
OMS en los centros sanitarios, priorizando «Los 5 momentos para la higiene
de las manos» en el paciente hospitalizado, así como las medidas para la
inserción segura de catéteres, recomendadas en el proyecto «Bacteriemia
zero», desarrollado en colaboración con la OMS 14 .
Formar al personal sanitario y a los familiares y otros profesionales
que acceden a la unidad en la implantación de estos programas es también
una recomendación que se indica más adelante.
3. Establecer protocolos que definan situaciones y tipos de aislamiento
de los niños que lo precisen.
La definición de estos protocolos no solo debe tener en cuenta las
barreras estructurales que se consideren necesarias para el aislamiento de
los neonatos colonizados, sino también las pautas a seguir por los profesionales
que los atienden, minimizando al máximo la posibilidad de contaminación
entre pacientes.
66
INFORMES, ESTUDIOS E INVESTIGACIÓN