NEONATOLOGIA_Accesible
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38. La unidad debe disponer de protocolos de promoción de la lactancia
materna, asegurando un asesoramiento adecuado en los tiempos
oportunos.
39. Se deben establecer protocolos de información a los padres sobre las
diferentes opciones para la alimentación del neonato, teniendo en
cuenta su situación clínica y enfatizando la importancia de la leche
materna para la salud del pretérmino. Resaltar que, cuando los
padres seleccionen un método distinto a la lactancia materna, se les
debe dar soporte e información sobre las prácticas adecuadas.
40. Siempre que sea posible, se intentará evitar el traslado intrahospitalario
del neonato para la realización de pruebas diagnósticas y terapéuticas,
realizando dichas pruebas en el lugar donde se encuentre
ingresado. Cuando se requiera su traslado, se realizará en el medio
más adecuado según madurez, peso o gravedad (incubadora, cuna
térmica, cuna), con la monitorización adecuada y el soporte terapéutico
necesario y, siempre que las condiciones del traslado lo permitan,
se recomienda manipular al niño de forma lenta y suave, ayudándole
a auto-regularse, a agarrar y a succionar, haciendo a los
padres partícipes de estas estrategias.
41. Se debe establecer un protocolo escrito sobre el alta hospitalaria
postnatal temprana, que incluya los criterios respecto a la madre y al
neonato, la valoración de la madre para conocer si se siente capaz de
cuidar a su recién nacido y a sí misma, y la realización de una visita,
preferiblemente a domicilio, de la matrona de atención primaria en
el tercer o cuarto día de vida.
42. Se recomienda, asimismo, elaborar una planificación de cuidados del
neonato al alta por parte del personal de la Unidad, en colaboración
con los padres y con Atención Primaria, incluyendo las acciones
necesarias para la transición a la lactancia materna y el soporte a la
misma, información sobre asociación/es de prematuros y grupos de
apoyo y aspectos relacionados con la continuidad asistencial.
43. Se debe establecer un programa de seguimiento para todos los niños
prematuros con una edad gestacional menor de 32 semanas o un
peso de nacimiento inferior a 1500 g, y para aquellos neonatos de
alto riesgo y/o con patologías (EHI, paciente extremadamente grave
durante el ingreso, paciente sometido a CEC), incluyendo, al menos,
la valoración del crecimiento y la administración de suplementos
(vitamina D, hierro), la evaluación del desarrollo motor, las evaluaciones
oftalmológicas seriadas anuales o bianuales, el seguimiento de
la adquisición del lenguaje y valoración audiológica hacia los dos
años de edad corregida y la valoración del entorno familiar y social.
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