NEONATOLOGIA_Accesible

34. El hospital y la unidad deben disponer de sistemáticas para el
empleo de herramientas para la organización, planificación, seguimiento,
control y mejora continua de la calidad, encaminadas a
lograr la eficacia y eficiencia de las actividades realizadas, en función
de los objetivos definidos para la unidad.
35. Los cuidados centrados en el desarrollo suponen un nuevo enfoque
en el manejo de los/as niños/as en las unidades de neonatología
encaminado a mejorar el desarrollo neurológico del neonato y a promover
un mejor establecimiento del vínculo con la familia. Se recomienda
la implantación de maniobras de cuidados centrados en el
desarrollo tales como:
• Favorecer la interacción de los neonatos con sus padres así como
el contacto piel con piel el máximo tiempo posible.La realización
de cuidados de método canguro está recomendada para todos los
niños estables mayores de 28 semanas o con peso al nacer superior
a 600 g.
• Disponer de un protocolo escrito sobre el cuidado madre canguro,
incluyendo criterios de peso al nacer y edad gestacional, condiciones
clínicas del neonato que desaconsejan su aplicación, información
a los padres sobre las pautas y normas concretas de la unidad
relacionadas con el cuidado madre canguro y sistemática que
garantice la transferencia segura del neonato a brazos de sus
padres.
• Control de la posición del neonato, en flexión, con apoyos de las
extremidades adecuados, facilitando el encuentro con la línea
media.
• Establecer mecanismos de control y atenuación de los estímulos
externos, tales como la luz y el ruido.
• Establecer mecanismos para disminuir el estrés y las reacciones
fisiológicas del neonato ante los procedimientos dolorosos, tales
como la analgesia no farmacológica (sacarosa), el amamantamiento,
los cuidados madre canguro y la contención del neonato.
36. Los neonatos enfermos deben recibir leche materna, salvo indicación
médica o cuando los padres no den su conformidad. En caso de
no disponer de leche materna, se recomienda utilizar leche humana
donada con garantías de seguridad.
37. Se recomienda el desarrollo de estrategias para la transición de lactancia
planificada a lactancia a demanda, cuando la lactancia materna
no se haya podido instaurar desde el inicio y con el objetivo de
alcanzar la lactancia materna exclusiva.
UNIDADES DE NEONATOLOGÍA 17