NEONATOLOGIA_Accesible

En este sentido, existen modelos que orientan la implantación de
medidas de protección promoción y apoyo a la lactancia materna en las
UNeo, como por ejemplo la expansión de la Iniciativa para la Humanización
de la Asistencia al Nacimiento y la lactancia (IHAN) 7,16,17 . Es importante
señalar que la madre de un/a niño/a prematuro/a o enfermo/a se
enfrenta a situaciones que pueden comprometer la implantación de la lactancia
materna como son:
a) el estado clínico del neonato,
b) la producción de leche insuficiente o no mantenida por uso inadecuado
de los dispositivos de extracción de leche o por el estado clínico,
físico, psicológico o social de la propia madre, y
c) el retraso en el establecimiento del vínculo madre-hijo (ya sea por
dificultades físicas o psicológicas).
Es aconsejable buscar alternativas a la leche de fórmula, cuando no
hay posibilidad de contar con leche materna. Existen estudios que demuestran
que la leche pasterizada donada, reduce el riesgo de enterocolitis
necrotizante y sepsis tardía en neonatos pretérmino con respecto a la leche
de fórmula 18,19 , además de mejorar el desarrollo cognitivo y visual, y de
aportar características nutricionales más ajustadas a las necesidades del
neonato.
Debido a la situación de los neonatos nacidos pretérmino o enfermos, en
muchas ocasiones las madres se ven obligadas a extraer su leche, de forma
que su hijo/a la pueda recibir a través de sonda o biberón. Es por este motivo
que el apoyo de los profesionales en la transición a lactancia materna al pecho
cobra especial importancia en estos casos, a fin de conseguir iniciar y mantener
la lactancia materna lo antes posible y, especialmente, al alta de la unidad,
tomando como único criterio la competencia y estabilidad del neonato 7,21,22 .
La lactancia a demanda está aconsejada solamente cuando el neonato ha
alcanzado la maduración neurológica suficiente, mostrando su estado de
hambre/saciedad así como controlando de forma estable su ciclo de sueño.
En cualquier caso, independientemente de la opción de alimentación
del neonato por la que se hayan decidido los padres, estos deben recibir el
soporte necesario para su inicio y continuación en las condiciones de calidad
y seguridad más adecuadas.
8.4. Acceso y criterios de inclusión
Los neonatos pueden acceder a las UNeo directamente desde la sala de partos
–la más frecuente- o provenientes de otra unidad de nivel asistencial
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