Schede di attivitÃ / 2012 - CPO

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Prevenzione secondariaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 3.031Costruzione di capacità di controllo delle disuguaglianze di salute inItaliaImproving control of health inequalities in ItalyRESPONSABILE: Dr.ssa Livia GIORDANOOBIETTIVI GENERALI E SINTESI PROGETTO:E’ un progetto multicentrico che coinvolge alcuni enti ed istituti scientifici e gruppi di ricerca inPiemonte, Emilia Romagna, Toscana, Lazio e si pone l’obiettivo di censire, informare, promuovere,sostenere e coordinare le principali iniziative di ricerca/intervento italiane, mirate ad elaborarenuova conoscenza e a preparare competenze sulle azioni utili al controllo delle disuguaglianzesociali di salute.Per la parte di contributo del CPO Piemonte, gli obiettivi specifici sono:1. Costruire e diffondere un modello concettuale di riferimento per lo studio dell’equità nelpercorso di screening ed assistenziale del tumore della mammella;2. Aggiornare le conoscenze di letteratura già esistenti per quanto riguarda l’equità nel percorsoassistenziale del tumore della mammella in Italia;3. Utilizzare le fonti informative esistenti per colmare eventuali lacune, in particolare in relazione adiseguaglianze nella copertura del programma, adesione all’invito, incidenza di tumore e stadioalla diagnosi, qualità della diagnosi e del trattamento in termini di tempestività e appropriatezza,e sopravvivenza;4. Identificare aree critiche nell’organizzazione dei servizi di prevenzione e cura del tumore dellamammella che necessitino di specifici interventi di contrasto alle diseguaglianze di salute.MATERIALI, METODI E RISULTATI ATTESI:MATERIALI E METODI- Revisione della letteratura sul tema dell’equità nel percorso assistenziale del tumore allamammella in Italia;- Monitoraggio delle diseguaglianze sociali tramite procedure automatiche di record-linkage perarricchire fonti informative sanitarie con l’informazione socioeconomica e occupazionaleindividuale rilevata al censimento;- Costruzione di modelli multivariati in grado di evidenziare il peso relativo dei diversi fattori, discreening, clinici e socioeconomici, sulla variabilità degli indicatori selezionati.RISULTATI ATTESILa recente Comunicazione della Commissione Europea su “Solidarity in health: reducing healthinequalities in the EU” parte dalla constatazione che sia nelle politiche Europee sia nellaprogrammazione delle politiche della maggior parte dei Paesi Membri non c’è ancora abbastanzaconsapevolezza delle disuguaglianze di salute e delle loro conseguenze. La Comunicazionestimola a misurarsi con queste sfide, proponendo di migliorare la capacità di monitorare ledisuguaglianze, di raccogliere ed applicare le prove di efficacia degli interventi di controllo, distimolare l’impegno delle amministrazioni nazionali regionali e locali e dei principali attori sociali acoordinare le proprie politiche in questo senso, valorizzando gli incentivi e l’assistenza che lepolitiche europee possono assicurare. Raccogliendo tali stimoli, il presente progetto si propone dicoordinare e mettere in rete tutte le iniziative tecnico-scientifiche in grado di accompagnare lerisposte nel contesto italiano.STATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2011:Attività effettuataNel 2011 sono state effettuate le seguenti attività:- analisi statistica dei dati per evidenziare il peso dei diversi fattori, di screening, clinici esocioeconomici, sulla variabilità degli indicatori precedentemente selezionati;- identificazione dei principali meccanismi di generazione di disuguaglianze nei processi e negliesiti dello screening del tumore della mammella, suscettibili di correzione;- stesura del report finale di attività del progetto;- presentazione di alcuni risultati del progetto al convegno “Immigrati e screening in Italia” che siè tenuto a Viterbo il 15 giugno 2011.131
Prevenzione secondariaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 3.031COLLABORATORI INTERNI:Roberta CASTAGNO, Germana MARTINASSOCOLLABORATORI ESTERNI:PARTNERS COINVOLTI:ASL TO3Agenzia Regionale di Sanità (ARS) della ToscanaAgenzia Sanitaria e Sociale Regionale (ARSS) Emilia-RomagnaAgenzia Nazionale per i Servizi Sanitari Regionali (AgeNaS)ASL RMEIstituto per lo Studio e la Prevenzione Oncologica (ISPO)- S.C. Epidemiologia Clinica-DescrittivaIstituto per lo Studio e la Prevenzione Oncologica (ISPO)- S.C. BiostatisticaCentro Nazionale di Epidemiologia, Sorveglianza e Promozione della Salute (CNESPS)Università di Torino, Dipartimento di Scienze SocialiUniversità di Torino, Dipartimento di Economia Cognetti De MartiisCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in Piemonte (CPO)RISORSE E FINANZIAMENTO:Istituto Nazionale per la promozione della salute delle popolazioni migranti ed il contrasto dellemalattie della povertà.PUBBLICAZIONI:Gli output previsti dal programma sono:- un rapporto finale di sintesi dei risultati- un seminario nazionale di presentazione e discussione dei risultati132
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