Schede di attività / 2012 - CPO

Registro TumoriCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 2.007Registro Tumori InfantiliChildhood cancer registryRESPONSABILE: Dr.ssa Paola PISANIOBIETTIVI GENERALI E SINTESI PROGETTO:Si tratta di un’attività routinaria condotta per la sorveglianza epidemiologica della frequenza deitumori infantili e della loro prognosi. I principali obiettivi sono:1. Sorveglianza sull’incidenza di tumore infantile in Piemonte2. Analisi dei trend temporali e spaziali dell’incidenza3. Studio della sopravvivenza4. Studio della frequenza di secondi tumori5. Studio della mortalità per causa dei lungo sopravviventiAlcuni di questi obiettivi sono illustrati separatamente, come progetti di epidemiologia clinica oeziologica.MATERIALI, METODI E RISULTATI ATTESI:I casi di tumore incidenti in bambini tra 0 e 14 anni residenti in Piemonte vengono rilevati in modoattivo ad intervalli periodici di due anni.Per ciascun caso viene periodicamente accertato lo stato in vita presso il comune di residenza.Vengono calcolati tassi di incidenza e di mortalità e probabilità cumulative di sopravvivenza.L’analisi dei trend temporali e delle variazioni spaziali dell’incidenza viene effettuata con metodi diregressione multivariata.La frequenza di secondi tumori viene misurata con surveys periodiche presso i reparti e conl’esame dei file delle dimissioni ospedaliere.Nel 2009 è stata avviata una radicale ristrutturazione delle procedure di raccolta e gestione dati,incluso l’aggiornamento di alcuni sistemi di classificazione e codifica, per adeguare il registro anuovi standard sia nazionali che europei. Si è proceduto per esempio alla ricodifica di tutti i tumori(incluso l’archivio storico) secondo la terza revisione della Classificazione Internazione delleMalattie per l’Oncologia, che riflette nuove conoscenze e osservazioni isto-patologiche dei tumoridel sistema emolinfopoietico.SCALA DEI TEMPI:A dicembre 2011 e` stata completata la rilevazione dei casi incidenti nel 2008-2009 e il follow-upper stato in vita e causa di morte e` stato aggiornato al 2010.Continuazione della raccolta dati routinaria, nuovo aggiornamento (incidenza 2010-2011) previstoper settembre 2013.STATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2011:Le attività vengono svolte con una sequenza biennale e sono ripetute periodicamente.Nel 2011 è stata completata la rilevazione dei casi incidenti nel 2008-2009 e il follow-up per statoin vita e causa di morte e` stato aggiornato al 2010.Sono state completate le analisi dei trend temporali dell’incidenza e della sopravvivenza.I risultatidi queste analisi sono state oggetto di pubblicazioni scientifiche su riviste internazionali epresentazioni a congressi di epidemiologia. Queste analisi sono aggiornate periodicamente, nonappena si concludono le corrispondenti attività di aggiornamento dati.I dati del RTIP hanno permesso di valutare (ed escludere) segnalazioni giunte al CPO di aumentodella frequenza di tumori in comuni del Piemonte. L’analisi degli ultimi due anni di incidenzacompletati mostra che i tassi di incidenza (tutti i tipi di tumore) non sono più in aumento. Siinterrompe quindi il trend negativo che persisteva da due decenni. L’analisi per tipo di tumoremostra due sole variazioni significative, entrambi aumenti, dei tumori del fegato nei bambini e deilinfomi di Hodgkin nelle bambine. L’approfondimento è in corso.Il RTIP ha programmato l’aggiornamento delle tendenze temporali al 2007 anche sui dati deiregistri tumori di popolazione AIRTUM che hanno 20 anni di registrazione. Sempre sui dati AIRTUM35