Schede di attivitÃ / 2012 - CPO

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Epidemiologia eziologicaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 4.066d’istruzione, abitudini sessuali, abitudine al fumo). I confronti delle analisi di metilazioneutilizzeranno il test t di Student e l’analisi dei polimorfismi il test chi quadrato di Pearson ed il testesatto di Fisher.Risultati attesi.Lo studio darà informazioni sul possibile coinvolgimento di HLA-G nello sviluppo di neoplasiecervicali: l'eventuale presenza di de-metilazione del promotore di HLA-G o di particolaripolimorfismi di HLA-G nei casi rispetto ai controlli potrebbe indicare una maggiore predisposizionealla persistenza virale e allo sviluppo di lesioni.SCALA DEI TEMPI:- Entro Dicembre 2011: reclutamento, estrazione di DNA dai campioni biologici, analisi dello statodi infezione da HPV e genotipizzazione.- Entro Marzo 2012: analisi pilota dello stato di metilazione del promotore di HLA-G. Inizio delleanalisi dei polimorfismi di HLA-G- Dicembre 2012: conclusione delle analisi dei polimorfismi di HLA-G. Analisi statistiche.STATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2011:Sono al momento stati conclusi i seguenti processi:1. Reclutamento della popolazione in studio (donne in età 15-47)attuato in Curitiba (Brasile): 279casi (CINII e CIN III)e 510 controlli (citologia normale)2. allestimento del database che raccoglie tutte le informazioni demografiche, anamnestiche eriguardanti stili di vita e abitudini sessuali ottenute dai questionari3. archivio dei campioni cervicali e di sangue ottenuti dalle donne partecipanti4. estrazione di DNA dai suddetti campioni5. screening per la presenza di HPV nei campioni cervicali e genotipizzazione dei campioni positivi6. analisi pilota dello stato di metilazione del promotore di HLA-G su un sottogruppo di 76 controllie 96 casi.Sono in corso:1. analisi dei polimorfismi di HLA-GCOLLABORATORI INTERNI:Laura DE MARCO, Valentina FIANO, Anna GILLIO-TOS, Chiara GRASSO, Franco MERLETTI, LorenzoRICHIARDI, Morena TREVISAN, Daniela ZUGNACOLLABORATORI ESTERNI:Maria da Graca BicalhoRISORSE E FINANZIAMENTO:Compagnia S. Paolo/FIRMS199
Epidemiologia clinicaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 5.002Evidence-Based Medicine e qualità dell'assistenza ospedalieraEvidence-Based Medicine and quality of hospital careRESPONSABILE: Dr. Giovannino CICCONECOORDINAMENTO:Attività corrente - Coordinamento del progetto CPO-PiemonteOBIETTIVI GENERALI E SINTESI PROGETTO:Nel corso degli ultimi 15 anni circa l’epidemiologia clinica ha svolto un ruolo importante nellaformazione, diffusione ed applicazione critica dei metodi della Evidence Based Medicine. Anche sequesta attività è stata svolta prevalentemente a livello aziendale, sono state molto numerose leoccasioni di collaborazione su progetti di formazione/aggiornamento e di miglioramento dellaqualità dell’assistenza, sia a livello regionale, sia nazionale.A partire dal 1998, attraverso il coordinamento di un gruppo di lavoro aziendale, multidisciplinaree multiprofessionale, l’attività svolta ha avuto come obiettivi principali la promozione dellaconoscenza dei metodi EBM, la selezione di problemi assistenziali ad elevata priorità meritevoli diinterventi specifici e la gestione di progetti di intervento con gruppi di lavoro ‘ad hoc’ che hannocondotto revisioni critiche delle migliori evidenze disponibili, produzione di documenti aziendali(es. linee guida), la loro implementazione e valutazione.Inoltre, nell’ambito delle attività di EBM, l’epidemiologia clinica ha svolto un ruolo di supporto peraltri gruppi di lavoro aziendali e regionali nella revisione della letteratura, nella valutazione dirapporti di Health Technology Assessment e nella conduzione di studi di clinical audit.MATERIALI, METODI E RISULTATI ATTESI:La SSCVD di Epidemiologia Clinica e Valutativa dell'AOU San Giovanni Battista di Torino coordinaun gruppo di lavoro sull'Evidence-Based Medicine (EBM) che ha svolto diverse attività, tra le quali:• la formazione dei medici e di altre figure professionali sui temi della EBM;• la ricerca e valutazione critica di letteratura su argomenti selezionati (sia su richieste specificheinterne all'Azienda, sia provenienti dalla Rete Oncologica regionale);• la produzione di linee guida cliniche ed un manuale metodologico per l’elaborazione di LG alivello aziendale;• la partecipazione a progetti aziendali di miglioramento della qualità dell’assistenza, centrati inparticolare sull’efficacia e l’appropriatezza su argomenti clinici rilevanti;• il coordinamento di studi di clinical audit, spesso mirati sugli argomenti oggetto di linee guidaaziendali;• la partecipazione, come referenti aziendali, a progetti di ricerca/intervento di tipo nazionale,all'interno di sperimentazioni finanziate dal Ministero della Salute.SCALA DEI TEMPI:Nel corso del 2012 proseguirà il coordinamento del gruppo EBM, ridefinito nella composizioneattraverso una delibera aziendale, e la partecipazione a gruppi di lavoro su temi specifici (inparticolare per la revisione di appropriatezza delle trasfusioni di emazie).STATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2011:Nel corso del 2011 sono stati conclusi i progetti ministeriali Programma Integrato Oncologia(PIO-5), coordinato dall'ASSR ER, e il Programma Strategico (PS-7), coordinato dall'AGENAS.Altre attività del gruppo EBM svolte nel 2011 hanno riguardato l’appropriatezza della terapiaantibiotica in medicina, la gestione dell’iperglicemia nel post-operatorio e la valutazione in prontosoccorso della lombalgia.Inoltre è stata assicurata la collaborazione alla Direzione Aziendale nella valutazione di tecnologiesanitarie innovative.COLLABORATORI INTERNI:Manuela CECCARELLI, Claudia GALASSI, Chiara MONAGHEDDU, Eva PAGANO, Paola PETRONI, LucaSCAGLIONE200
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Prevenzione primaria e documentazio
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Registro TumoriCentro di Riferiment
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Prevenzione secondariaCentro di Rif
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