Schede di attività / 2012 - CPO

Registro TumoriCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 2.034PanCareSurFup – Follow-up e assistenza a lungo termine deisopravvissuti a tumore in età pediatrica (età 0-19 anni)PanCare Childhood and Adolescent Cancer Survivor Care and Follow-upStudiesRESPONSABILE: Dr.ssa Paola PISANICOORDINAMENTO:Coordinamento del progetto CPO-PiemonteOBIETTIVI GENERALI E SINTESI PROGETTO:PREMESSALa popolazione dei guariti da tumore in età pediatrica è in aumento; si stima che nei paesi ricchi 1su 750 giovani adulti nella popolazione generale è sopravvisuto a tumore infantile grazie acontinui significativi miglioramenti dell’efficacia delle terapie, che tuttavia possono produrrecomplicanze tardive. Tali complicanze sono state poco studiate in passato a causa della raritàdella malattia pediatrica e dalla bassa proporzione di pazienti che raggiungevano l’età adulta. Conil recente aumento di sopravviventi non solo è diventato prioritario lo studio dei loro bisogni inmodo da offrire interventi di prevenzione primaria e secondaria delle complicazioni tardive, ma èanche possibile studiare effetti tardivi di diversi regimi di chemio- e radio-terapia e della lorointerazione, nonchè relazioni dose-risposta che possono informare il settore dell’oncologiapediatrica al fine di sviluppare protocolli terapeutici meno aggressivi.OBIETTIVOValutare morbidità e mortalità per causa nei sopravvissuti a tumore in età pediatrica. Stimarel’incidenza di cardiopatie e secondi tumori primitivi in funzione dei trattamenti antineoplasticiricevuti in età pediatrica.MATERIALI, METODI E RISULTATI ATTESI:L’RTIP partecipa ad uno studio europeo i cui obiettivi sono formare una grande coorte disopravvissuti a tumore in età infantile; analizzare morbidità e mortalità per causa e confrontarlecon la popolazione generale residente in Piemonte; condurre due studi caso-controllo all’internodella coorte su cardiopatie e secondi tumori primitivi che studierà il rischio di queste patologie inrelazione a regimi di chemio- e radio-terapia in età pediatrica. La morbidità sarà rilevataattraverso l’archivio delle dimissioni ospedaliere (SDO), la mortalità per causa è già rilevataroutinariamente dall’RTIP.Per gli studi caso-controllo si dovranno reperire i dati di trattamento per il tumore pediatrico; aquesto scopo è stata avviata una collaborazione con i centri specializzati AIEOP.Nel corso del 2011 l'RTIP ha invitato altri registri italiani di popolazione a partecipare allo studio;22 hanno aderito.LINEE OPERATIVE DELLA RILEVAZIONE1. Casi RTIP: sono stati aggiunti alla coorte due anni di incidenza (2008-2009) ed e` statoaggiornato il follow-up per stato in vita; e` stata inoltre completata la raccolta delle cause di mortedei deceduti.2. Linkage fra la coorte e le SDO per identificare tutti i ricoveri avvenuti a partire dal 1996 (anno diistituzione del sistema SDO).3. Linkage con il Registro Tumori Piemonte (scheda 2.001) per l’identificazione di secondi tumoriprimitivi fra i sopravvissuti adulti.4. Recupero informazione tramite i centri AIEOP.SCALA DEI TEMPI:1. E` in corso la raccolta dati dei centri AIRTUM (Associazione Italiana Registri Tumori) che hanno64