Schede di attività / 2012 - CPO

Epidemiologia eziologicaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 4.004Alimentazione e rischi di cancro: studio prospettico EPICDiet and risks of cancer: EPIC prospective investigationRESPONSABILE: Dr.ssa Carlotta SACERDOTECOORDINAMENTO:Studio multicentrico Europeo coordinato dall'Imperial College, London.OBIETTIVI GENERALI E SINTESI PROGETTO:Studiare i determinanti genetici e ambientali (in particolare dietetici) delle malattie croniche in400.000 volontari residenti in 9 paesi europei.MATERIALI, METODI E RISULTATI ATTESI:L’indagine EPIC (European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition) è un’indaginemulticentrica avviata nel 1993 con lo scopo di indagare sui rapporti tra alimentazione e tumori. Siè concluso entro marzo 1998 il reclutamento di 400.000 soggetti volontari in Europa, di cui circa47.000 di età 35-64 anni in Italia (reclutati nelle aree di Torino, Firenze, Napoli, Ragusa e Varese) e10604 a Torino. I volontari hanno compilato un questionario dettagliato sulle abitudini alimentaried uno su altri fattori di rischio (vedi strumenti). E’ stata effettuata la raccolta di un campione disangue di 30 cc. da ciascun partecipante, conservato in azoto liquido. I volontari, che hanno tuttifirmato un modulo di consenso informato, vengono seguiti tramite le Schede di DimissioneOspedaliera (SDO), i registri dei tumori e i certificati di decesso per stimare i tassi di incidenza emortalità per diverse patologie.STRUMENTI UTILIZZATITutti gli strumenti utilizzati sono stati validati attraverso indagini pilota. Gli strumenti sono: (a) unquestionario dotato di fotografie dei piatti più frequentemente consumati, mirante a rilevare iconsumi abituali dei principali cibi nel corso dell’ultimo anno; (b) un questionario (differenziato peruomini e donne) su abitudini personali e altre esposizioni (fumo, esposizioni lavorative, abitudiniriproduttive, patologie precedenti, ecc.); (c) le misure antropometriche (peso, altezza, altezza daseduti, circonferenze bacino e vita); (d) pressione arteriosa (due rilevazioni a riposo) e polso; (e)un campione di sangue di 30 cc., conservato in azoto liquido dopo separazione di plasma, siero,buffy coat (globuli bianchi) e globuli rossi; (f) l’intervista “24-ore” condotta a circa il 10% deisoggetti reclutati (1.020 a Torino, circa 4.000 in tutta Italia); si tratta di un’intervistaestremamente approfondita su tutto ciò che è stato consumato nelle 24 ore precedenti, raccoltatramite computer.SCALA DEI TEMPI:Con cadenza biennale sono effettuati follow up di Mortalità e follow up di Incidenza per tutti iTumori. Periodicamente sono effettuati follow up di incidenza per Diabete, Malattie Cardio eCerebro-vascolari, Morbo di Parkinson, Artrite Reumatoide e Malattie Infiammatorie Intestinali.STATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2011:EPIC Torino collabora ad alcuni studi ad hoc su malattie croniche e acute quali: malattie cerebro ecardiovascolari (EPIC HEART), diabete (INTERACT) e malattie neurologiche (NEURO EPIC).E' stata inoltre creata a livello nazionale la collaborazione EPICOR che prevede lo studio dellecause genetiche e ambientali delle malattia cerebro e cardiovascolari e una collaborazione per lostudio della Sindrome Metabolica come fattore di rischio per i tumori.COLLABORATORI INTERNI:Laura FIORINICOLLABORATORI ESTERNI:Co-Responsabile: Paolo Vineis, HuGeF144