Schede di attivitÃ / 2012 - CPO

More documents

Recommendations

Info

Prevenzione secondariaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 3.008separatamente per il primo passaggio e per quelli successivi.Raccolta dati: Sono stati rilevati i costi di ciascuna procedura prevista nelle diverse fasi delprotocollo di screening (invito, esecuzione del test, approfondimenti diagnostici, rinvio dell'esito,follow-up, valutazione). E’ avviata una collaborazione con il CRESA [9] per la pianificazione dellaraccolta delle informazioni necessarie alla valutazione dei costi dei diversi protocolli di screening.C1) Criteri di valutazione e indicatori N di casi di complicanze maggiori (sanguinamento operforazione intestinale) /1000 esami endoscopici; Proporzione di casi di CCR (inclusi adenomicancerizzati) trattati con resezione intestinale.Raccolta dati: Raccolta sistematica, mediante questionario sottoposto a tutti i soggetti esaminati,di informazioni relative alle complicanze precoci e tardive associate all'esecuzione del test discreening e/o di approfondimento. Raccolta sistematica dei dati relativi a tutti gli interventieffettuati su soggetti con CCR diagnosticato nel programma di screening (incluse informazioni sueventuali complicanze) Indagine campionaria per misurare l'ansia indotta dalle procedure discreeningC2) Criteri di valutazione e indicatori costo per caso di cancro diagnosticato dopo sigmoidoscopianegativa (ogni localizzazione; solo CCR prossimali)Raccolta dati: Sono stati calcolati i costi dei passaggi di screening con FOBT per il gruppo disoggetti con sigmoidoscopia negativa.D) Criteri di valutazione e indicatori Proporzione dei polipi diagnosticati per dimensione, doloreriferito dai soggetti esaminati, proporzione di esami incompleti per ragioni diverse dallapreparazione inadeguata.Raccolta dati: Sono utilizzati i dati raccolti sulle schede di refertazione. In particolare, si ritieneappropriato utilizzare i referti dei soggetti inviati in colonscopia, e quindi sottoposti ad un secondoesame, per il controllo di qualità della retto-sigmoidoscopia. Parte degli esami di approfondimentodovranno essere eseguiti da medico endoscopista diverso da quello che ha eseguito il test discreening, consentendo una verifica di “riproducibilità” degli esiti per i tratti esplorati comuni sia“intra-medico” (qualora l’esaminatore fosse lo stesso) sia “tra medici” (qualora fossero operatoridiversi).La procedura di randomizzazione ha avvio individuale. Prevista la possibilità di “forzare” larandomizzazione solo nel caso di membri appartenenti allo stesso nucleo famigliare e conviventi.Gruppi randomizzati:Studio AIRC - Multicentrico Italiano• FOBT ogni 2 anni (N=7000)• 2. Sigmoidoscopia una sola volta tra 55 e 64 anni (N=3000)• Scelta degli assistiti tra le due strategie (N=3000)• Sigmoidoscopia + FOBT ogni due anni per i soggetti con reperto endoscopico negativo (N=9000)Progetto Dimostrativo Torino• FOBT ogni 2 anni (N=25000)• 2. Sigmoidoscopia una sola volta tra 55 e 64 anni (N=3000)• FOBT e Sigmoidoscopia al primo round, poi FOBT bienale (N=15000)• Sigmoidoscopia + FOBT ogni due anni per i soggetti con reperto endoscopico negativo(N=15000)SCALA DEI TEMPI:La durata prevista è 3 anni.STATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2011:L’attività è cominciata il 25/10/1999. Il reclutamento è stato completato in tutti i centri. Sono stateconcluse le procedure di invito per il I e il II round per il FOBT e le procedure per il II reinvito ai nonaderenti alla FS (a due anni dal primo invito). Sono stati completati gli inviti per III round del FOBTe per il secondo round nei soggetti con FS negativa randomizzati al gruppo FS+FOBT. In tutti icentri gli assistiti reclutati sono attualmente inseriti nell’attività del programma di popolazione, maviene mantenuta la possibilità di identificare i soggetti reclutati nello studio e la loro storia discreening viene trasferita nell’archivio dello studio per garantire la possibilità di una valutazionedei risultati. Ad oggi sono state invitate 45.000 persone di età compresa tra 55 e 64 anni a Torinoe 13.000 negli altri centri.E' in corso il follow-up di incidenza per i soggetti reclutati nello studio.E' stato completato il reinvito dei soggetti inseriti nel braccio sigmoidoscopia nel programmaregioanle di screening con FOBT.E' in corso l'analisi dei dati di follow-up di incidenza e mortalità e l'analisi dell'impatto di test di97
Prevenzione secondariaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 3.008screening ripetuti (numero di test e intervallo di screening) nei bracci FOBTSTUDI SATELLITI: BANCA BIOLOGICA (Vedi scheda relativa)Follow-up degli studi SCORE2 e SCORE3 (vedi scheda relativa)COLLABORATORI INTERNI:Daniela BRUNETTI, Carlo SENORE, Marco SILVANICOLLABORATORI ESTERNI:TORINO: Servizi di Gastroenterologia degli ospedali: S. Giovanni AS (A Arrigoni), Mauriziano"Umberto I" (M Fracchia), S. Giovanni Battista-Molinette (M Rizzetto), Giovanni Bosco (S Recchia),Maria Vittoria (A Ferrari).CENTRI PARTECIPANTI: Asl "Citta' di Milano" (L Bisanti) e IEO (B Andreoni), Milano; Fondo "EdoTempia" e ASL 12, Biella: (F Ferrero); ISPO, Firenze (G Castiglione); Ospedale Infermi, Rimini (MGiovanardi).RISORSE E FINANZIAMENTO:Fondi vincolati regionali assegnati al CPO per il progetto di Torino. Finanziamento AIRC per lostudio italiano.NOTE:ALLEGATO – STUDIO SATELLITE DI FOLLOW-UP DEGLI STUDI SCORE 2 E 3PUBBLICAZIONI:• Comunicazioni a congressi: AGA S Francisco 2003; Congresso Italiano della societa’ di malattie digestive,Genova 2005, World congress of gastroenterology (Montreal settembre 2005), IBCSN meeting (Ottawa Aprile2006).• SEGNAN N, SENORE C, ANDREONI B, ARRIGONI A, BISANTI L, CARDELLI A, CASTIGLIONE G, CROSTA C,DIPLACIDO R, FERRARI A, FERRARIS R, FERRERO F, FRACCHIA M, GASPERONI S, MALFITANA G, RECCHIA S,RISIO M, RIZZETTO M, SARACCO G, SPANDRE M, TURCO D, TURCO P, ZAPPA M; SCORE2 WORKINGGROUP-ITALY. Randomized trial of different screening strategies for colorectal cancer: patient response anddetection rates.J Natl Cancer Inst 2005; 97: 347-57.• SENORE C, ARMAROLI P, SILVANI M, ANDREONI B, BISANTI L, MARAI L, CASTIGLIONE G, GRAZZINI G, TADDEIS, GASPERONI S, GIULIANI O, MALFITANA G, MARUTTI A, GENTA G, SEGNAN N. Comparing Different Strategiesfor Colorectal Cancer Screening in Italy: Predictors of Patients' Participation. Am J Gastroenterol 2010; 105:188-98. Epub 2009 Oct 13. (IF 6.444)98
Page 1 and 2:
Prevenzione primaria e documentazio
Page 3 and 4:
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Registro TumoriCentro di Riferiment
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28:
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42: Registro TumoriCentro di Riferiment
Page 63 and 64: Prevenzione secondariaCentro di Rif
Page 91: Prevenzione secondariaCentro di Rif
Page 133 and 134: Epidemiologia eziologicaCentro di R
Page 143 and 144:
Epidemiologia eziologicaCentro di R
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 154 and 155:
Page 156 and 157:
Page 158 and 159:
Page 160 and 161:
Page 162 and 163:
Page 164 and 165:
Page 166 and 167:
Page 168 and 169:
Page 170 and 171:
Page 172 and 173:
Page 174 and 175:
Page 176 and 177:
Page 178 and 179:
Page 180 and 181:
Page 182 and 183:
Page 184 and 185:
Page 186 and 187:
Page 188 and 189:
Page 190 and 191:
Page 192 and 193:
Page 194 and 195:
Page 196 and 197:
Epidemiologia clinicaCentro di Rife
Page 198 and 199:
Page 200 and 201:
Page 202 and 203:
Page 204 and 205:
Page 206 and 207:
Page 208 and 209:
Page 210 and 211:
Page 212 and 213:
Page 214 and 215:
Page 216 and 217:
Page 218 and 219:
Page 220 and 221:
Page 222 and 223:
Page 224 and 225:
Page 226 and 227:
Page 228 and 229:
Page 230 and 231:
Rete OncologicaCentro di Riferiment
Page 232 and 233:
Rete OncologicaCentro di Riferiment
Page 234:
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)Ret
show all

Schede di attivitÃ / 2012 - CPO

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?