Schede di attività / 2012 - CPO

Prevenzione secondariaCentro di Riferimento per l'Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica in PiemonteScheda: 3.003Attivazione nei programmi di screening mammografico regionali di unsistema di valutazione corrente e di progetti di promozione dellaqualitàEvaluation and quality assurance of breast cancer screeningprogrammes in PiedmontRESPONSABILE: Dr. Antonio PONTICOORDINAMENTO:Studio multicentricoCoordinamento del progetto CPO-PiemonteOBIETTIVI GENERALI E SINTESI PROGETTO:Attivare un sistema di valutazione corrente e la quality assurance nei programmi di screeningmammografico regionali utilizzando l’esperienza pilota del programma torinese e l’esperienza deiNetwork italiano (Gruppo Italiano per lo Screening Mammografico) ed europeo (Europe AgainstCancer Breast Screening Pilot Network).MATERIALI, METODI E RISULTATI ATTESI:- Valutazione del programma pilota di Torino- supporto allo sviluppo di un sistema di statistiche correnti per il programma regionale- valutazione dei programmi regionali.SCALA DEI TEMPI:Il programma di Torino è in corso dal 1992. I programmi regionali hanno iniziato gli inviti nel1999.STATO DI AVANZAMENTO AL 31/12/2011:Sono state condotte analisi a scadenza annuale dei dati correnti di valutazione del programma diTorino. In collaborazione con il Registro Tumori Piemonte, è stato effettuato il linkage del file deicasi incidenti di tumore della mammella con quello relativo alla storia di screening e con i datidettagliati su diagnosi e terapia dei casi screen-detected. Tale linkage viene aggiornato adintervalli regolari. Ciò permette di porre le basi per la valutazione di efficacia del programma discreening e di identificare i casi intervallo. Il programma di Torino ha avuto una site visit europea,con esito lusinghiero, e ha richiesto l’accreditamento Euref (Europe Against Cancer, CommissioneEuropea) come Centro di riferimento a carattere nazionale ed europeo. A livello dell’OsservatorioNazionale Screening vengono effettuate con regolarità pubblicazioni multicentriche dei dati. Inambito regionale, sono stati definiti e deliberati gli indicatori per la valutazione dei programmi discreening. Nel 2001 è stata condotta una survey tramite questionario ai Servizi chirurgici diriferimento per lo screening regionale in merito all'utilizzo della tecnica del linfonodo sentinella.Inoltre il gruppo regionale costituito ad hoc, che opera in collegamento con la CommissioneOncologica Regionale e il progetto di rete su finanziamento regionale ed è coordinato dalCPO-Piemonte, ha effettuato corsi di formazione teorici e pratici sulla tecnica del linfonodosentinella presso le Unità di Senologia afferenti ai Poli oncologici regionali e a questo scopo nel2001-2002 ha allestito il materiale didattico multimediale. Il medesimo gruppo ha ancheproseguito lo studio di fattibilità sulla realizzazione di una rete di Unità specialistichemultidisciplinari per la diagnosi e il trattamento del carcinoma della mammella in Piemonte,concentrandosi sul completamento delle Linee Guida regionali, pubblicate nel luglio 2002 e sullaproduzione di materiale audiovisivo per la conduzione di corsi sulla tecnica del linfonodosentinella.E' stato effettuato il follow-up per il disease free survival dei carcinomi duttali in situ identificatiallo screening per valutare la predittività del grado e di altri indicatori biologici rispettoall’occorrenza di recidive ed è in corso l’analisi dei dati, in collaborazione con l’Istituto di AnatomiaPatologica dell’Università di Torino (Prof.ssa Anna Sapino).E’ stato attivato, su base regionale e periodicità regolare, la valutazione dei casi intervallo conl’utilizzo dei file del Registro Tumori e delle Schede di Dimissione Ospedaliera.78