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Biologische Therapien und Krebs - the European Oncology Nursing ...

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7. Zählen Sie die Phasen in der Entwicklung einer biologischen Therapie auf, indem Sie die<br />

Faktoren beschreiben, die einen bestimmten biologischen Marker zu einem attraktiven<br />

<strong>the</strong>rapeutischen Angriffsziel machen.<br />

Die Basis-Schritte für die Entwicklung einer spezifischen biologischen Therapie sind:<br />

● Identifikation einer Anomalie, die spezifisch für Tumorzellen ist, aber in normalen Zellen<br />

nicht präsent ist<br />

● Identifikation der biologischen Marker, welche eine Schlüsselrolle in der Pathogenese<br />

haben, so dass eine biologische Therapie wirklich eine direkte Wirkung auf das<br />

Tumorwachstum <strong>und</strong> die Tumorerhaltung haben kann<br />

● Identifikation eines Zusammenhangs zwischen dem Angriffsziel <strong>und</strong> dem Resultat für den<br />

Patienten.<br />

Wenn das Angriffsziel identifiziert worden ist:<br />

● Wählen einer biologischen Methode, die das gezielte Angreifen eines spezifischen<br />

Faktors erlaubt (zum Beispiel einen monoklonalen Antikörper)<br />

● in präklinischen Studien testen, ob die spezifische Therapie einen Antitumor-Effekt hat<br />

● weitere präklinische Studien durchführen, um abzuklären, dass wirklich nur Tumorzellen<br />

angegriffen <strong>und</strong> die normalen Zellen nicht beeinflusst werden<br />

● zusätzliche präklinische Studien an Tiermodellen durchführen, um die Wirksamkeit <strong>und</strong><br />

Sicherheit der Therapie zu testen<br />

● Beginn klinischer Studien mit der Therapie.<br />

Kapitel 7. Die Zukunft der biologischen <strong>Therapien</strong><br />

1. Es ist bekannt, dass Tumoren durch eine Vielzahl genetischer Veränderungen entstehen.<br />

Beschreiben Sie, welche Methoden angewandt werden könnten, um Kombinationen<br />

verschiedener genetischer Veränderungen in einem Tumor zu erkennen.<br />

Die DNA wird zuerst in RNA transkribiert, um dann für die Produktion eines funktionalen<br />

Proteins anzuleiten. So ist die Analyse der RNA ein Weg zur Identifikation von Genen, die<br />

durch einen bestimmten Tumor exprimiert werden. Die komplementäre DNA (cDNA) kann<br />

von einer RNA-Vorlage syn<strong>the</strong>tisiert werden <strong>und</strong> zur Untersuchung der genomischen DNA,<br />

welche von einer Tumor-Probe isoliert wurde, benützt werden. In diesen cDNA-Proben<br />

werden nur diejenigen Gene identifiziert, die vom Tumor exprimiert werden <strong>und</strong> ein<br />

spezifisch auf diesen Tumor zugeschnittenes Gen-Expressions-Profil aufweisen.<br />

2. Beschreiben Sie die praktischen klinischen Auswirkungen von Gen-Expressions-Profilen.<br />

● Expressions-Profile können helfen, Untergruppen von Tumoren mit verschiedener Prognose<br />

zu bestimmen. Ein gewisses Gen-Expressions-Profil könnte auch prognostischen Wert<br />

haben in Bezug auf das Ansprechen auf bestimmte <strong>Therapien</strong>. Dies ermöglicht eine<br />

massgeschneiderte Therapie bei individuellen Tumor-Arten.<br />

● Die Gen-Expression kann sich über die Krankheitszeit verändern <strong>und</strong> so können die<br />

Profile angewandt werden, um Tumoren in Stadien einzuteilen <strong>und</strong> die Therapie gezielt<br />

auszuwählen.<br />

● Die Identifikation neuer <strong>the</strong>rapeutischer Interventionen durch die Kenntnis über das<br />

Vorkommen <strong>und</strong> die Art der Gen-Expression.<br />

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