Biologische Therapien und Krebs - the European Oncology Nursing ...

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Das Immunsystem
besteht aus
Millionen von
Lymphozyten-
Klonen, von
denen jeder eine
einzigartige
Zelloberfläche
hat, welche ihn
fähig macht, sich
an ein ganz
bestimmtes
Antigen zu
binden.
. . . die
Immunüberwachung
hat
ihre Grenzen
und kann nur
ungenügend der
Entstehung und
dem Wachstum
von Tumoren
vorbeugen.
Zusammenfassung
Diese Antworten sind ideal für die Erkennung von Tumorzellen, weil sie schnell und
unterschiedlich sind. Zudem wird die Antwort durch das positive Feedback zwischen
Makrophagen und NK Zellen aufrechterhalten und verstärkt. Im Gegensatz dazu würden
zytotoxische T-Zellen in der Theorie eine starke Antwort auf Tumorzellen produzieren. Dies wird
jedoch in der Realität nicht beobachtet, vielleicht weil Tumoren sich in Zonen entwickeln, wo
die T-Zell-Überwachung normalerweise nicht stattfindet. Dies geschieht, weil T-Zellen dort nicht
zirkulieren, wo sie eigenen Antigenen begegnen könnten. So ist also eine Tumorzelle, die sich
in der Lunge entwickelt und ein nicht normales Eigen-Antigen exprimiert, nicht von der T-Zell-
Überwachung betroffen. Weiter können die meisten Tumorzellen, die mit T-Zellen in Kontakt
kommen, nicht erkannt werden, weil sie keine entsprechenden Antigene präsentieren. So
scheint es wahrscheinlich, dass in den frühen Stadien der Tumorentwicklung T-Zellen entweder
den Tumorzellen gar nicht begegnen oder dass Tumorzellen nur schwach immunogen sind.
Schliesslich macht eine weitere spezifische Eigenschaft der Tumorzellen die Immunüberwachung
ineffektiv. Tumorzellen eignen sich dauernd Mutationen an. Dies kann die Fähigkeit des
Immunsystems, alle Tumorzellen zu erkennen, beeinflussen. In vielen Fällen sind Tumorzellen nur
schwach immunogen, was die Immunantwort auf sie limitiert und so die Krebsentwicklung
erlaubt.
Auch wenn die Immunantwort auf Tumoren noch nicht vollständig verstanden wird, ist somit
klar, dass die Immunüberwachung ihre Grenzen hat und nur ungenügend der Entstehung und
dem Wachstum von Tumoren vorbeugen kann.
Der Zweck des Immunsystems ist der Schutz gegen alle Fremdkörper, seien es infektiöse
Organismen oder nicht normale Zellen. Zwei Ebenen von Immunität sind aktiv: die angeborene
Immunität und die erworbene Immunität. Das Immunsystem besteht aus Millionen von
Lymphozyten-Klonen, von denen jeder eine einzigartige Zelloberfläche hat, welche ihn fähig
macht, sich an ein ganz bestimmtes Antigen zu binden. Das Immunsystem beinhaltet eine
Anzahl verschiedener Zelltypen: Lymphozyten, Phagozyten und dendritische Zellen. Von den
Lymphozyten gibt es zwei verschiedenen Arten: B-Zellen und T-Zellen. B-Zellen produzieren
Antikörper und T-Zellen sind verantwortlich für die zellvermittelte Immunantwort. Antikörper sind
Y-förmige Immunoglobulin-Proteine und enthalten leichte und schwere Ketten. Es gibt fünf
verschiedene Klassen von Antikörpern, sie binden Antigene und schützen so vor Infektionen.
Wenn Tieren wie Kaninchen oder Mäusen mehrmals kleine Mengen von Antigenen injiziert
werden, können diese zur Produktion von Antikörpern stimuliert werden. So entsteht eine
Mischung verschiedener Antikörper, welche spezifisch sind für die verschiedenen Regionen des
Antigen-Moleküls. Im Labor ist es möglich, Antikörper herzustellen, die ein einzelnes Antigen
erkennen, diese werden monoklonale Antikörper genannt. Sie werden gezüchtet, indem man
die Hybridom-Technik benutzt. Diese monoklonalen Antikörper können sowohl diagnostisch als
auch in der Krebstherapie genutzt werden.
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