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10 Exkurs: Kennzeichen der Hochschulmedizin
E.2 Organisationen
Typischerweise umfasst die Hochschulmedizin an einem Standort sowohl eine zur örtlichen Universität
gehörende medizinische Fakultät als auch ein Universitätsklinikum als zugehörigem
Krankenhausbetrieb. Aufgrund der Vernetzung von Forschung, Lehre und Krankenversorgung gibt
es zwischen beiden Institutionen vielfältige aufgabenbezogene, personelle und organisatorische
Überscheidungen. Deutlichere Trennlinien sind auf der mittleren Organisationsebene der Institute
und Abteilungen vorhanden. Demgegenüber spiegelt sich das Verhältnis von medizinischer Fakultät
und Universitätsklinikum in erster Linie in den Leitungsstrukturen wider.
Teileinheiten
In der Hochschulmedizin werden die Wissenschaftler der einzelnen Fachgebiete mit den ihnen zuarbeitenden
nicht wissenschaftlichen Mitarbeitern - wie in vielen anderen Fakultäten - zu Instituten
bzw. Abteilungen gruppiert. Die historisch gewachsenen Teildisziplinen sind durch den Fächerkanon
der Approbationsordnung geprägt (vgl. Waller 1990a, S. X). Dabei ist ein umfangreicher Katalog
entstanden, in dem sich unterschiedliche Gliederungskriterien widerspiegeln. Zwar spezialisieren
sich die meisten Fachdisziplinen auf die Erkrankungen bestimmter Organsysteme, wie z. B. die
Dermatologie. Im Mittelpunkt anderer Fächer, beispielsweise der Chirurgie, der Anästhesie und der
Radiologie, stehen dagegen bestimmte Behandlungs- oder Diagnosetechniken. Wieder andere
Spezialgebiete sind auf die Erkrankungen be-
Lehre
Forschung
mittelbare
Krankenversorgung
unmittelbare
Krankenversorgung
theoretische
Institute
klinischtheoretische
Institute
Abb. E.2: Teileinheiten der Medizin
klinische
Abteilungen
stimmter Altersgruppen ausgerichtet, so z. B.
die Pädiatrie und die Geriatrie. Überschneidungen
und Vernetzungen sowie ortsspezifische
Zuordnungen verhindern eine übersichtliche
Systematik.
Anhand der Aufgabenfelder, die von den einzelnen
Fachgebieten idealtypisch übernommen
werden, lassen sich allerdings theoretische
Institute, klinisch-theoretische Institute
und klinische Abteilungen unterscheiden. Abb.
E.2 zeigt die typischen Funktionen der verschiedenen
Teileinheiten.
a) Als theoretische Institute werden die Einrichtungen aller Grundlagenfächer bezeichnet, die
ausschließlich Aufgaben in Lehre und Forschung wahrnehmen. Die Bezeichnung „theoretisch“
ist in diesem Zusammenhang allerdings missverständlich. Denn zu den medizinisch-theoretischen
Fachgebieten gehören sowohl theoretisch-deduktiv arbeitende Fächer, wie z. B. Medizinsoziologie
und -geschichte, als auch experimentell forschende Disziplinen, beispielsweise
Physiologie oder Anatomie. Definitionsmerkmal ist lediglich die weitgehende Entkoppelung von
der Krankenversorgung. Theoretische Institute in der Medizin sind daher in ihren Aufgaben und
Strukturen Instituten anderer naturwissenschaftlicher Fakultäten vergleichbar.
Teilweise wird noch von der „vorklinischen Medizin“ gesprochen, um diejenigen theoretischen
Institute zusammenzufassen, die primär Lehrveranstaltungen im „vorklinischen Studienabschnitt“
anbieten. In der neuen Approbationsordnung wird der Begriff „Vorklinik“ jedoch nicht
mehr verwendet, da zunehmend klinische Anteile in das Grundstudium integriert werden.
b) Charakteristisch für klinisch-theoretische Institute ist die mittelbare Krankenversorgung, die
zu Forschung und Lehre als dritte Kernaufgabe hinzutritt. Dabei handelt es sich um Dienstleistungen
für die Krankenversorgung, z. B. durch Gewebe- oder Blutuntersuchungen sowie
die Unterstützung der Kliniken durch gezielte krankheitsorientierte Forschungen. Typische klinisch-theoretische
Fachgebiete sind die Mikrobiologie, die Immunologie und die Virologie. Die
HIS GmbH Medizinische Forschungszentren