Rakenteet muuttuvat – mihin suuntaan?
Rakenteet muuttuvat - mihin suuntaan? - Kunnat.net
Rakenteet muuttuvat - mihin suuntaan? - Kunnat.net
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
136<br />
valtakunnallisilla koulutuksilla, ikäihmisten palveluja koskevilla kehittämishankkeilla,<br />
hallitusohjelmiin liittyneillä kehittämisohjelmilla ja muulla informaatio-ohjauksella<br />
oli vaikutusta siihen, että laatusuositusten viesti näkyi kuitenkin jo tutkituissa kuntadokumenteissa.<br />
Vanhuspalvelujen tavoitteena kuntastrategioissa mainittiin usein<br />
käyttäjälähtöisyys ja palvelujen eheys, joskin toiminnan kuvaus oli dokumenteissa<br />
jossain määrin pirstaleista.<br />
8.4 Lapsiperheiden palvelut monimuotoistuvat<br />
Lapsiperheiden palveluissa tarkastelu kohdistui toimintayksiköihin (neuvolat, päiväkodit),<br />
neuvolakäynteihin ja lastensuojelun palveluihin ARTTU-kunnissa. Lastenneuvolakäyntien<br />
tarkastelu osoitti, että eniten neuvolassa käytiin kuntaryhmä syventyvän<br />
yhteistyön kunnat. Keskimääräiset käyntimäärät nousivat hieman vuodesta 2006<br />
vuoteen 2009. Pienimmät käyntimäärät olivat kaupunkiseutujen kunnissa. Kaikissa<br />
kuntaryhmissä oli kuitenkin sekä käyntimääriä lisänneitä että vähentäneitä kuntia.<br />
Äitiysneuvolan palvelut on Paras-ohjeistuksessa luokiteltu lähipalveluiksi ja Paras-Sote<br />
kyselyssä tämä nousi selkeästi esille.<br />
Lastensuojelun palvelut ovat monialaisia, usein myös moniammatillisesti tuotettuja,<br />
eivätkä ne sovi hyvin yleisiin tilastoihin. Esimerkiksi luvut, jotka kuvaavat<br />
lastensuojelun avohuollon tukitoiminen piirissä olevien lapsiperheiden osuutta tai<br />
kodin ulkopuolelle sijoitettujen alle 18-vuotiaiden lasten osuutta (suhteutettuna koko<br />
maan tilanteeseen) kuvaavat vain osittain sitä todellisuutta ja niitä ongelmia, joiden<br />
parissa lastensuojelun työntekijät kunnissa työskentelevät. Kootusti voidaan kuitenkin<br />
todeta, että tutkimuskunnistamme suuremmat kaupungit ovat niitä joissa esimerkiksi<br />
kodin ulkopuolelle sijoitettujen lasten osuus prosenttiosuutena vastaavan ikäisestä<br />
väestöstä on suurin.<br />
Paras-Sotekysely keväällä 2009 selvitti kuntien sosiaali- ja terveydenhuollosta vastaavien<br />
viranhaltijoiden näkemyksiä lasten- ja lapsiperheiden palveluista. Lastensuojelun<br />
sosiaalityö oli pääasiallisesti saatavissa oman kunnan alueelta yhdestä toimipisteestä.<br />
Lastensuojelun sosiaalityö on määritelty lähipalveluksi jonka tuleekin olla helposti<br />
saavutettavissa. Syvenevän yhteistyön kunnissa sosiaalityö oli lähes kaikissa saatavissa<br />
myös useammasta palvelupisteestä omassa kunnassa.<br />
Kasvatus- ja perheneuvolatoiminta on lasten, nuorten ja perheiden psykososiaalista<br />
palvelua. Liitämme sen tässä yhteydessä erityisesti lastensuojelun ehkäisevään<br />
toimintaan. Kasvatus ja perheneuvolapalveluiden saatavuus oli samanlaista kuin lastensuojelun<br />
sosiaalityönkin, eli palvelu oli pääasiallisesti saatavissa omasta kunnasta ja<br />
yhdestä toimipisteestä. Kuntaliitoskuntien vastaajista kaikki ilmoittivat palvelun olevan<br />
saatavissa yhdestä toimipisteestä, muissa kunnissa ja kaupunkiseutujen kunnissa näin<br />
ilmoitti useampi kuin neljä viidestä. Syvenevän yhteistyön kunnista vajaa puolet oli<br />
järjestänyt palvelut yhdessä toimipisteessä tai naapurikunnan alueella. Osassa syventävän<br />
yhteistyön kuntaryhmän kuntia kasvatus- ja perheneuvolan palvelut olivat tarjolla<br />
maakunnallisessa tai alueellisessa toimipisteessä. Valtakunnallisesti suunta näyttäisi<br />
olevan kohti sellaista lasten- ja perheiden palveluja tuottavaa yksikköä, joka tarjoaa<br />
muitakin palveluja.<br />
ACTA