Rakenteet muuttuvat – mihin suuntaan?
Rakenteet muuttuvat - mihin suuntaan? - Kunnat.net
Rakenteet muuttuvat - mihin suuntaan? - Kunnat.net
- No tags were found...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
hinnan erot voivat johtua lukuisista eri seikoista. Vertailun vuoksi ja täsmennykseksi<br />
tarkastelimme myös hoitojakson hintaa, joka osoitti että joissain kunnissa korkea<br />
hoitopäivän hinta ”kompensoituu” kokonaishoitojakson hinnan suhteellisena alhaisuutena.<br />
Vastakkaisesti alhainen hoitopäivän hinta voi kuvastaa pitkiä hoitojaksoja.<br />
Kaikissa kunnissa näin ei suinkaan ollut vaan päivän hinta ja hoitojakson hinta kohtasivat<br />
toisensa.<br />
Eräs palvelurakenneuudistukseen liitettyjä pelkoja on ollut se, että uudistus<br />
keskittää palveluita liikaa ja yksikkökoot kasvavat suuriksi. Näiden seikkojen koetaan<br />
usein myös huonontavan palvelun laatua. Paras-Sotekyselyn aineisto vuodelta 2009<br />
osoitti, että Paras-uudistus olisi vastaajien mielestä parantamassa vanhusten palveluita.<br />
Huomioitavaa on kuitenkin se, että kyselyn vastaajat olivat kunnan sosiaali- ja<br />
terveyspalveluista vastaavia viranhaltijoita, ja esimerkiksi kuntalaisnäkökulma voi olla<br />
erilainen. Vastaajat kuitenkin arvioivat että vuonna 2009 vanhusten laitoshoito ei<br />
ollut keskittynyt suuriin laitoksiin vaan sitä oli pääasiassa saatavilla kunnan alueelta<br />
useammasta toimipisteestä. Kotihoidon laadun ja saatavuuden uskottiin parantuvan<br />
tulevaisuudessa.<br />
Vanhuspalveluiden järjestämiselle löydettävät uudet, asiakaslähtöiset toimintatavat<br />
ovat varmasti ARTTU-tutkimuskunnissakin yksi keskeisimpiä ratkaisua edellyttäviä<br />
asioita. Vanhuspalveluja koskevat strategiset ratkaisut ja toimintatason edellytykset<br />
sekä henkilöstön tarkoituksenmukainen rakenne ja osaaminen <strong>–</strong> eivät esimerkiksi yksittäiset<br />
rakenteelliset ratkaisut tai hoidonporrastus sellaisenaan <strong>–</strong> muodostavat yhdessä<br />
ne edellytykset, joiden seurauksena vanhuspalveluilta voi odottaa tuloksellisuutta.<br />
Esimerkiksi kustannustehokkuus vanhuspalveluiden työyksiköissä on sidoksissa niin<br />
organisoinnin tapoihin kuin henkilöstövoimavarajohtamisen käytäntöihinkin (Nakari<br />
& Sjöblom 2009: 59, 159.)<br />
97<br />
RAKENTEET MUUTTUVAT <strong>–</strong> MIHIN SUUNTAAN?