Rakenteet muuttuvat – mihin suuntaan?
Rakenteet muuttuvat - mihin suuntaan? - Kunnat.net
Rakenteet muuttuvat - mihin suuntaan? - Kunnat.net
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
69<br />
Minna Kaarakainen ja Vuokko Niiranen<br />
5 Vanhusten palvelut<br />
5.1 Palvelukentän yleistilanne ja haasteet tilastojen ja<br />
sisällöllisten uudistusten näkökulmasta<br />
Kuntien vanhuspalvelujen kokonaisuuteen ja vanhuspalvelujen ohjauksen muotoihin<br />
liittyvät kysymykset ovat nousseet Suomessa 2010-luvun alussa erittäin ajankohtaisiksi.<br />
Vanhusten määrä lisääntyy ja samalla kasvavat odotukset uudenlaisesta asiakaslähtöisyydestä,<br />
palvelujen saatavuudesta, laadusta ja riittävyydestä. Rahassa mitatut<br />
voimavarat ovat kasvaneet (ks. Vakkuri ym. 2010), mutta on mahdollista, että kuntalaisten<br />
palvelutarpeet ja odotukset ovat kasvaneet vielä nopeammin kuin voimavarat.<br />
Palvelutarpeeseen vastaamisen paradoksi on siinä, että kansalaisten palvelutarpeet ja<br />
julkisen sektorin voimavarat eivät voi kohdata täydellisesti.<br />
Palvelutarve lisääntyy kun asukkaat ikääntyvät. Samaan aikaan kuntien työntekijöiden<br />
eläkepoistuma suurenee, jolloin myös kysymys työntekijöiden rekrytoinnista<br />
on yhä ajankohtaisempi.<br />
Vanhuspalveluita koskevaa varsinaista lainsäädäntöä ei ole 5 . Ikäihmisten palveluja<br />
ohjataan valtakunnallisesti useilla tavoilla, muun muassa hallitusohjelmiin liittyvien<br />
politiikkaohjelmien, kehittämisohjelmien ja -hankkeiden, valtakunnallisten sekä<br />
tutkimustiedon ja rakenteellisten uudistusten avulla. Sosiaali- ja terveysministeriö ja<br />
Kuntaliitto antoivat ensimmäisen ikäihmisten hoitoa ja palveluja koskeva laatusuosituksen<br />
vuonna 2001. Se oli osa sosiaali- ja terveydenhuollon tavoite- ja toimintaohjelmaa<br />
2000<strong>–</strong>2003. Suosituksessa ei annettu niinkään määrällisiä mittareita, vaan korostettiin<br />
ikäihmisten palveluiden laadukkuutta ja oikeaa ajoitusta Suosituksen lähtökohtana<br />
oli kuntien vastuu omien vanhuspoliittisten strategioidensa laadinnasta yhteistyössä<br />
muiden toimijoiden kanssa. (STM 2001:4.)<br />
Tutkimuksessamme vuoden 2006 vanhuspalvelujen lähtökohtatilanteen kartoituksessa<br />
otettiin huomioon vuoden 2001 suositus, mutta tilannetta peilataan osittain<br />
myös tutkimusaikana annettuun uuteen ikäihmisten palveluiden laatusuositukseen,<br />
sillä uuden laatusuosituksen valmistelu oli jo tuolloin aloitettu. Valmistelu tapahtui<br />
yhteistyössä Kuntaliiton, sosiaali- ja terveysministeriön ja Stakesin kanssa. Laatusuosituksen<br />
valmistelu ja siihen liittynyt vuorovaikutus muun muassa kuntien kanssa oli<br />
avointa. Tämä näkyi mielestämme jo myös kuntien vanhuspalveluja koskevissa vuoden<br />
2007 dokumenteissa.<br />
5 Tätä tutkimusta kirjoitettaessa ikäihmisten palveluja koskevan lain valmistelu oli keskustelussa,<br />
osana sosiaali- ja terveydenhuollon laajempaa lainsäädäntöuudistusta.<br />
RAKENTEET MUUTTUVAT <strong>–</strong> MIHIN SUUNTAAN?
Change language