Rakenteet muuttuvat – mihin suuntaan?

14
I de lösningar som gäller servicestrukturerna inom vården och omsorgen är det
viktigt att klart och tydligt påvisa de problem man önskar lösa genom en reform.
Om man inte vet vad problemet är, kan man inte heller lösa det. För social- och hälsovårdstjänsterna
innebär strukturreformen inte bara en möjlighet, utan rentav en
nödvändighet med tanke på behovet att förnya verksamheten. Att reformera organisationsstrukturerna
är inte en tillräcklig åtgärd, för det resulterar inte i en sådan
enhetlig kommun- och servicestruktur som strukturreformen förutsätter, inte heller i
en kontrollerad kostnadsutveckling eller tjänster som utvecklas med demokratin som
utgångspunkt. För att reformmålen ska uppnås måste de strukturella förnyelserna,
personalens kompetens, beslutsmekanismerna och klienternas möjligheter att påverka
vara i samklang. Reformerna påverkar frågor som är centrala i förhållande till tjänsternas
primära funktion i samhället, såsom att tjänsterna är tillgängliga, att de tillhandahålls
vid rätt tidpunkt och att de är funktionellt enhetliga. För social- och hälsovårdstjänsternas
vidkommande hör dessa frågor till de centrala forskningsobjekten inom ramen
för utvärderingsprogrammet ARTTU.
Ämnesord: kommun, styrmekanismer, social- och hälsovårdstjänster, förvaltningsstruktur,
äldreservice, tjänster för barnfamiljer, primärvård, rådgivningstjänster, elevvård,
sociala innovationer
ACTA