Rakenteet muuttuvat – mihin suuntaan?
Rakenteet muuttuvat - mihin suuntaan? - Kunnat.net
Rakenteet muuttuvat - mihin suuntaan? - Kunnat.net
- No tags were found...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
70<br />
Uudistettu ja konkreettisempia indikaattoreita sisältävä Ikäihmisten palvelujen<br />
laatusuositus julkaistiin vuonna 2008. Laatusuosituksen lähtökohtana ovat suomalaisen<br />
julkisen hallinnon arvot ja eettiset periaatteet: itsemääräämisoikeus, oikeudenmukaisuus,<br />
osallisuus ja vaikuttamisen mahdollisuudet, yksilöllisyys sekä turvallisuus. (STM<br />
2008:3, 3). Suositus sisältää vanhuspalvelujen laadun ja vaikuttavuuden parantamiseen<br />
tähtääviä strategisia linjauksia kolmella osa-alueella. Yleisempi tavoite koskee kansalaisten<br />
hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä sekä palvelurakenteen kehittämistä. Tämän<br />
lisäksi suosituksessa linjataan henkilöstön määrää, osaamista ja johtamista koskevia<br />
strategisia tavoitteita. Kolmantena strategisena osa-alueena ja suosituksen arvolähtökohtia<br />
tukevana kohtana ovat linjaukset vanhusten asumis- ja hoitoympäristöstä.<br />
Uudistettu ikäihmisten palvelujen laatusuositus 2008 esitteli selkeät tavoitetasot<br />
ja seurantaindikaattorit (taulukko 10). Ne toimivat myös informaatio-ohjauksen<br />
mekanismeina ja esimerkiksi kuntatasolle tarkoitettuina arvioinnin välineinä. Indikaattorit<br />
kohdentuvat palvelutarvetta, palvelujen rakennetta, henkilöstöä, taloutta<br />
sekä hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä koskeville osa-alueille.<br />
Taulukko 10. Ikäihmisten palvelujen laatusuositus 2008. (STM 2008:3.)<br />
Indikaattori<br />
kotona asuvien osuus<br />
säännöllistä kotihoitoa saavien osuus<br />
omaishoidon piirissä olevien osuus<br />
tehostetun palveluasumisen piirissä olevien osuus<br />
pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevien osuus<br />
Tavoite<br />
91<strong>–</strong>92 % asuu kotona<br />
13<strong>–</strong>14 % on säännöllisen kotihoidon parissa<br />
5<strong>–</strong>6 % saa omaishoidon tukea<br />
5<strong>–</strong>6 % on tehostetussa palveluasumisen piirissä<br />
3 % on hoidossa vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa<br />
hoidossa terveyskeskuksen vuodeosastolla<br />
PARAS-hankkeen ja ARTTU-arviointitutkimusohjelman edetessä seuraamme kuntien<br />
tavoitetasojen toteutumista. Vuoden 2006 tarkastelussa käytimme indikaattoreita vain<br />
suuntaa-antavasti, koska ne eivät olleet vielä voimassa. Näiden toteutumista ARTTUkuntien<br />
kuntaryhmittelyssä ja eri ARTTU-kuntien kesken tarkastelemme enemmän<br />
seuraavassa tutkimusvaiheessa vuosina 2010<strong>–</strong>2012. Sen sijaan ARTTU-kuntien vuoden<br />
2007 vanhuspalvelujen kuntakohtaisessa dokumenttianalyysissä (luku 5.5) kävi ilmi,<br />
että valtakunnallisten laatusuositusten tuolloin vasta sisältö- ja kehittelyvaiheessa olleet<br />
indikaattorit olivat kuitenkin jo käytössä osassa kuntia.<br />
5.2 Vanhusten palveluprofiili 2006<br />
Vanhusten palvelujen tarkastelussa käytämme vanhuspalvelujen laatusuosituksiin nojautuvia<br />
indikaattoreita, jotka kuvaavat eriasteisesti kunnan vanhuspalvelujen piirissä<br />
olevia ikäihmisiä suhteessa muihin samanikäisiin. Samalla ne kuvastavat myös kunnan<br />
ikäihmisille suunnattujen palveluiden saatavuutta, ja ne kuvaavat myös palveluiden<br />
käyttöä. Käytämme seuraavia kolmea indikaattoria: 1) Kotona asuvien yli 75-vuotiaiden<br />
osuus suhteessa kaikkiin 75 vuotta täyttäneisiin; 2) Omaishoidon piirissä olevien yli 75-<br />
vuotiaiden osuus suhteessa kaikkiin 75 vuotta täyttäneisiin; 3)Pitkäaikaisessa laitoshoidossa<br />
ACTA