Vol 3. Nº 1. 2003 - Asociación Española de Neuropsiquiatría

El Género como categoría analítica. Revisiones y aplicaciones a la salud31cual favorece esa mirada excesivamente especializada,internista, sanitarista, a la queme refería anteriormente, algo que no ocurreen otros temas, donde se da una mirada feministamás plural (por ejemplo, el campodel trabajo o de la política).Un ejemplo sería cómo se plantea y abordael tema de la menopausia y lo que denominaréla 'construcción de la edad media/madura'de las mujeres desde sectores sanitarios progresistas/feministas.En un afán de contrarrestary neutralizar el impacto de los discursos eintervenciones que se generan dentro de la sanidad,muchos equipos de profesionales hanpuesto en marcha iniciativas educativas/asistencialesdirigidas sobre todo a ciertos gruposde mujeres (amas de casa...), con dosis importantesde regulación de la vida y sanitarización,al margen de los posibles beneficios.Sin entrar ahora en la revisión crítica delas definiciones y planteamiento dominantesen Occidente acerca de la menopausia, paralo que pueden consultarse fuentes diversas 34 ,sí querría destacar que considero que es untema que debería tener toda la prioridad en laagenda sanitaria feminista. Por distintas razones:(1) por la ideología de género quesubyace a los discursos hegemónicos al respecto;(2) por el impacto yatrogénico queestá teniendo y que puede llegar a tener en lasalud de las mujeres; (3) por la ausencia deestudios que nos digan qué está pasando realmenteen la red sanitaria, pública o privada,cómo se están aplicando las ideas, los tratamientos;(4) por la medicalización que comporta,entendida ésta como supervisión e ingerenciadirecta sobre las vidas de lasmujeres desde lo asistencial; (5) por la faltade información, sobre todo desde una visióncrítica, que tienen tanto los sanitarios comoel público en general; (6) pero también,porque el papel del feminismo en este temaestá siendo excesivamente sanitarista e intervencionistasobre las mujeres, y no meparece que es esto lo que habría que hacer.La prioridad debería ser el trabajo intrasanitariode formación y discusión con los profesionales,así como el extrasanitario de divulgaciónde información y de debate,definiendo en conjunto mejor los objetivos ylas prioridades de actuación e incluyendo enel debate al mayor número posible de mujeresy feministas, que no están participando.En relación directa con la menopausiaestá la construcción de una nueva edad, unnuevo ciclo vital para las mujeres: la edadmedia o madura, cuya delimitación más extendidaes aquella que pone el límite inferioren los 40 años y el superior en los 60. 35 Estanueva etapa se suele relacionar con aspectospsicosociales muy amplios y diferentes, ligadosmás o menos directamente con la salud.La edad media de las mujeres surge vinculadade manera muy estrecha con cambios sociodemográficosy de salud generales, comoel aumento en la esperanza de vida general yespecífico para las mujeres, pero no sedefine de la misma manera para hombres ymujeres ni tiene las mismas connotacionespara ellos 36 : en las mujeres se destaca sobretodo la dimensión de crisis y vulnerabilidadgeneralizable a todas y el riesgo de problemasfísicos y psicológicos, así como una lecturareproductivista de sus vidas, puesto quese liga siempre aunque sea de forma indirectaa la menopausia y al cese de las reglas, ypor tanto a la capacidad reproductora.Esta reconceptualización lleva implícitauna medicalización protagonizada tambiénpor las feministas, que se expresa medianteel diseño y puesta en marcha de programasde educación sanitaria y promoción de lasalud, que tienen aspectos positivos, perotambién negativos. 37 Entre estos últimos destacaría:(1) la focalización excesiva en esaedad media, perdiendo de vista o relativizandootros momentos que también presentanriesgos, en general o por grupos; (2) una ex-