Vol 3. Nº 1. 2003 - Asociación Española de Neuropsiquiatría

Ulisses, Greta y otras vidas 61llan actividades de reciclaje de papel, peluqueríao lavado de coches.La transformación más importante delHPSP está todavía en curso de desarrollo dela mano del Proyecto São Pedro Cidadão;una iniciativa de varios movimientos sociales,civiles y profesionales que fue asumidopor el Gobierno del Estado de Rio Grande doSul en 1999 como objetivo prioritario y queactualmente incluye a instituciones de decisiónpolítica en salud, vivienda, participaciónsocial, bienestar social, trabajo, educación ycultura, entre otros. El citado proyecto proponela supresión del HPSP como manicomioa partir de objetivos específicos como lacreación de mejores condiciones de vida paralas pacientes a través de la construcción deviviendas en el barrio, la adaptación de unaparte del hospital a la atención de los internosancianos y con retraso mental, el accesoal trabajo y a la renta de los futuros pacientesdesinstitucionalizados, la garantía legal desus derechos, el acceso a la educación, la formaciónde los trabajadores en salud mental yla reconversión del conjunto histórico delHPSP en diferentes equipamientos deportivosy lúdicos para el vecindario (Fleck,Wagner y Wagner, 2002; Dias et al. e.p.).Los datos etnográficos de este artículoforman parte de un proceso de investigaciónmás general y previo a la desinstitucionalizaciónde un total de 144 que, ya al día de hoy,empiezan a habitar algunas de las 36 casasque fueron construidas dentro de un conjuntoresidencial más amplio que incorpora a loshabitantes de las favelas de la zona.Precisamente, el objetivo de la investigaciónfue establecer una relación dialógica con losinternos con el fin de que pudiesen recuperary resignificar contenidos de sus memoriasbiográficas y su pasada relación con el "exterior"de la institución a partir de grupos dediscusión realizados tanto en el interior delHPSP como fuera de él. En este último caso,se trataba de grupos informales, creados demanera natural y espontánea por los propiospacientes, que escogían a sus compañeros deviaje para un regreso a los espacios de laciudad que formaron parte de su infancia yadolescencia y que, sin embargo, en algunoscasos hacía más de 30 años que habían desaparecidode su vida cotidiana por motivo desu confinamiento.Los participantes de estos encuentrosfueron internos del HPSP que formaronparte de los grupos por voluntad propia duranteel año 2001. La razón de no incluirningún criterio de selección estuvo relacionadacon la necesidad de crear una cultura deespacio abierto, diferenciada de la lógica institucionalpor el libre establecimiento de relacionesde sociabilidad por parte de los actores.En este marco se observaron yanalizaron las vivencias cotidianas, las percepcionesespacio-temporales, las posturascorporales y la revitalización de las memoriassubjetivas de los internos. El proceso etnográficofue documentado mediante la elaboraciónde diarios de campo y el registrofotográfico.TIEMPO, ESPACIO Y CONFINA-MIENTOLos actores que formaron parte de esta experienciahabían iniciado su institucionalizaciónen su mayor parte hace veinte o treintaaños. El itinerario prototípico implicó su llegadaal servicio de admisión en donde, a semejanzadel proceso descrito en la noción decarrera moral de Goffman (1988), los profesionales,en tanto que representantes de lossaberes expertos en salud mental, tradujeronlas experiencias de los afectados en términosde un lenguaje nosotáxico. Este lenguajecondensó ya en estos primeros momentos lasbases de una lógica institucionalizadora,pues la aproximación inicial es la que determinael itinerario del futuro paciente dentro