Manuale di terapia per la tossicodipendenza - ASL di Brescia

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d’emergenza (ad es. hanno un bambino malato oppure devono andare in bagno). Persone che vanno e vengono ripetutamente rompono il flusso della conversazione e danno il messaggio che quanto gli altri dicono non sia importante. Alcuni partecipanti potrebbero voler lasciare l’incontro perché si annoiano, perché sentono che la discussione non li riguarda o perché vogliono evitare di discutere i propri problemi e preoccupazioni. 8. Il gruppo discute genericamente ed evita di approfondire specifici argomenti. Il conduttore può focalizzare questa dinamica del gruppo e chiedere ai partecipanti di discutere dei motivi per cui non si sta affrontando uno specifico problema o un argomento che riguarda il trattamento. Il conduttore può richiedere ai membri del gruppo di definire concretamente un’agenda di lavoro, per discutere di problemi specifici. Non è raro che i partecipanti considerino possibile sostenere nel gruppo di counseling una discussione libera, così come in alcuni incontri di NA CA AA, tuttavia gli incontri di gruppo di Fase II sono strutturati per identificare ed approfondire i problemi e non per essere semplicemente una ripetizione degli incontri dei 12 passi. 9. Il gruppo evita di confrontarsi con un partecipante, che si comporta in modo inappropriato. Il conduttore può focalizzare l’attenzione su questa dinamica e chiedere ai membri del gruppo che cosa ne pensino di questo comportamento inadeguato e perché hanno evitato di discuterlo. In un incontro di gruppo si possono verificare anche altri problemi, ma sono stati descritti quelli che si verificano più comunemente. Certo il “contenuto” (i problemi e i temi discussi) è importante, ma non si otterrà molto, se si interrompe il lavoro di gruppo. Inoltre, a seguito del mancato approfondimento di problemi nelle dinamiche di gruppo, alcuni partecipanti potrebbero ridurre la frequenza o abbandonare del tutto. Sfortunatamente i membri del gruppo possono evitare di parlarne, così che il conduttore non potrà mai sapere le ragioni della bassa partecipazione o del precoce drop-out.. Non è raro che i partecipanti siano destabilizzati dai problemi determinati dalle dinamiche del gruppo. Una strategia “preventiva” è discutere periodicamente su come stia evolvendo il processo di gruppo. Il conduttore può chiedere ai partecipanti cosa ne pensino degli incontri, che cosa loro piace o non piace dell’andamento del gruppo e che cambiamenti vorrebbero che si verificassero. 102
MOTIVI PER ABBANDONARE LA TERAPIA DI GRUPPO Un assessment utilizzato nello studio CCTS è stato denominato “motivi per interrompere precocemente il trattamento”. Questo strumento mirava a far emergere le ragioni specifiche per cui i pazienti abbandonano un trattamento prima di averlo completato. Anche se i motivi per abbandonare un trattamento individuale o di gruppo possono essere molteplici, i più comuni sono: • Problema di tempo 42,7% • Uso di cocaina o volerne continuare l’uso 30,7% • Inutilità degli incontri di gruppo 30,7% • Preferire un trattamento diverso (individuale) 30,7% • Miglioramento 18,7% • Altri motivi non specificati 18,7% • Essere poco propensi ad accettare un trattamento 16,0% • Necessità di ospedalizzazione 13, 3% I pazienti che hanno partecipato ad una terapia di gruppo avevano più probabilità di constatare che i soli incontri di gruppo non erano così utili, quanto il trattamento di gruppo combinato con IDC, CT, o la terapia supportivo-espressiva. Questo conferma che in genere i pazienti non gradiscono la sola partecipazione ad un trattamento di gruppo, ma che hanno bisogno anche di incontri individuali ed è perciò preferibile, quando possibile, attuare un trattamento combinato. 103
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Presentazione dell’edizione itali
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Introduzione In questi ultimi 10 an
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Therapy Manuals for Drug Addiction
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PREMESSA Più di 20 anni di ricerch
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TEST PER LA DETERMINAZIONE DELLE SO
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ARGOMENTI DEL GRUPPO SETTIMANALE Ne
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