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3.4.2.1. - Encefalite virale
(T.B.E.)
È una malattia di origine virale che interessa in
particolar modo il sistema nervoso centrale, non è
molto frequente nel nostro Paese, si annotano solo
alcuni casi sporadici in Trentino-Alto Adige.
Si manifesta come malattia febbrile (generalmente il
quadro simula una forma influenzale, talvolta si ha
febbre elevata); solo nel 2-3% dei casi si assiste
ad un’evoluzione con interessamento del sistema
nervoso centrale.
La profilassi specifica è effettuabile con una
vaccinazione di documentata efficacia registrata e
commercializzata in Italia.
3.4.2.2. - Malattia di Lyme
È una infezione trasmessa dal morso di una zecca
all’uomo. Possono essere infettati anche animali
selvatici o domestici. L’agente infettante è una
spirocheta: la Borrelia Burgdorferi.
Nell’uomo provoca alterazioni a carico principalmente
di pelle, articolazioni, organi interni (fegato, rene,
cuore, ecc.), sistema nervoso centrale.
In alcuni casi la malattia può cronicizzare.
La malattia di Lyme può essere adeguatamente
trattata con antibiotici appropriati, specie se si
interviene precocemente; il vaccino è in commercio
solo negli Stati Uniti ed è specifico per un ceppo
batterico ivi circolante.
Norme comportamentali in caso di morso di
zecca
La zecca deve essere asportata il prima possibile.
Una asportazione tempestiva riduce la possibilità di
infezioni:
- asportare la zecca con una pinzetta avendo cura di
afferrarla nel punto più vicino alla cute, evitando di
romperla. Tirare la pinzetta eseguendo una leggera
rotazione. Se la testa rimane conficcata nella cute
può alla lunga dare delle irritazioni locali se non
addirittura infezioni ed è quindi opportuno recarsi ad
un pronto soccorso;
- pulizia e disinfezione accurata della zona.
3.4.3. - Rabbia
Questa temibile malattia è determinata da un virus che
da un animale infetto può essere trasmesso all’uomo
attraverso il morso o anche attraverso il contatto con
la saliva per effetto del leccamento su ferite provocate
da altri agenti. In Regione Toscana non risultano da
lungo periodo denunciati casi di questa malattia.
Non esiste nessuna terapia efficace contro la rabbia
ed il vaccino è l’unica arma di difesa che abbiamo a
disposizione.
REGIONE TOSCANA - INDIRIZZI OPERATIVI REGIONALI
SICUREZZA E SALUTE NEI CANTIERI FORESTALI
3.4.4. - Tularemia
La tularemia è una zoonosi batterica che si può
contrarre attraverso il contatto diretto con animali
infetti (canidi, roditori), per ingestione delle carni se
poco cotte, bevendo acqua contaminata, ma anche
attraverso la puntura di diversi artropodi, come le
zecche. La malattia, piuttosto rara, ha infatti una
morbosità media pari a 0,02 casi per 100000
abitanti, nella maggior parte dei casi si presenta
come un’ulcera localizzata nel punto di introduzione
dell’agente patogeno dell’organismo, accompagnata
a gonfiore dei linfonodi regionali.
Il periodo di incubazione va da 1 a 14 giorni
(mediamente 3-5) ed è inversamente proporzionale
al numero di microrganismi inoculati. La malattia
può manifestarsi nelle forme cutanea o ulceroghiandolare,
ghiandolare, oculo-ghiandolare,
gastrointestinale, setticemica, polmonare o tifoidea.
Queste ultime due forme sono le più gravi, se non
trattate la letalità può arrivare al 15-30%.
La diagnosi si basa sul quadro clinico ed è
confermata dal riscontro di anticorpi specifici nel
siero del paziente. In caso di sospetto è opportuno
iniziare immediatamente la terapia con antibiotici, la
streptomicina è il farmaco di elezione.
3.5.
Rischio da agenti biotici
3.5.1. - Morso di vipera
La vipera è un rettile velenoso di taglia piccola che
normalmente non raggiunge il metro di lunghezza.
Di per sé non è un animale aggressivo ma tende a
mordere quando si sente attaccato o viene calpestato.
La gravità del morso dipende da:
1. taglia e sesso dell’animale;
2. forza usata nel mordere e quindi profondità di
penetrazione dei denti;
3. quantità di veleno iniettata;
4. sede del morso.
Il morso si presenta con due fori distanziati fra loro
circa un centimetro. Se la quantità di veleno iniettata
è elevata, nel punto di iniezione si sviluppa una zona
di edema bluastra. Il veleno della vipera si diffonde
nell’organismo attraverso le vie linfatiche.
Anche se abbastanza raramente il morso di vipera, se
non trattato tempestivamente e adeguatamente, può
essere mortale, soprattutto se il veleno viene iniettato
direttamente in un vaso sanguigno o all’altezza del
collo.
Norme comportamentali in caso di morso vipera:
• attivare immediatamente i soccorsi (118);