Thesis beheer en exploitatie Zoresto - Saxion Hogescholen

• Een andere opkomende trend binnen zorg, is de erkenning van de rol van voeding binnen het
genezingsproces. Goede voeding en de opname van goede voeding wordt steeds belangrijker,
ziekenhuizen willen graag een goede kwaliteit leveren aan zowel patiënten, bezoekers en
medewerkers;
• Iedere in- / uitbestedingsvraagstuk is uniek en daarom is er geen eenduidig antwoord op de
vraag ‘kan je beter in- of uitbesteden?’. Het antwoord hierop is vooral afhankelijk van het beleid
en de strategie van de organisatie, indien er op deze gronden een beslissing wordt gemaakt dan is
deze altijd te verantwoorden en uit te leggen. Het is daarom als organisatie belangrijk je af te
vragen wat je core business is en welke diensten en activiteiten hierbij passen.
6.6. Kernlabel exploitatieconstructie
De belangrijkste informatie van het kernlabel exploitatieconstructie is:
• De beheerconstructies kunnen op verschillende manieren exploiteert worden, onder andere:
o Interne kostenplaats: wanneer een dienst inbesteedt is, zijn er een aantal
exploitatieconstructies mogelijk zoals bijvoorbeeld een interne kostenplaats. Bij deze
constructie is de dienst een bedrijfsonderdeel van de organisatie en worden de kosten en
opbrengsten intern verrekend;
o Besloten vennootschap: een B.V. is een interessante rechtsvorm, aangezien de oprichters
van een B.V. hoofdelijk niet aansprakelijk zijn, ook mag een B.V. een winstoogmerk op
hebben en kunnen winsten worden uitgekeerd aan de aandeelhouders;
o Stichting: de entiteitvorm van een ziekenhuis is veelal een stichting. Een stichting mag
geen winstoogmerk hebben en sluit daarom in mindere vorm aan bij een commercieel
restaurant;
o Huur: het is mogelijk om, als ziekenhuis zijnde, vierkante meters te verhuren aan een
particuliere ondernemer of een cateraar. De ene externe partij is hier meer gecharmeerd
van dan de andere, aangezien huurprijzen vaak erg hoog liggen en jaarlijks indexeren.
Het voordeel van een huurcontract is, dat er vaak een verbintenis voor langere tijd (vijf
tot tien jaar) wordt aangegaan en de externe partij dus zekerheid wordt geboden;
o Openboekcontract: van oudsher is een openboekcontract een veelvoorkomend contract
tussen een opdrachtnemende- en opdrachtgevende partij. Hierbij zijn alle kosten en
opbrengsten voor beide partijen inzichtelijk en wordt er volledig voor rekening en risico
van het ziekenhuis gecaterd. Deze contractvorm biedt de opdrachtnemende partij weinig
uitdaging en bevorderd geenszins ondernemerschap, daarom wordt deze contractvorm
tegenwoordig weinig tot niet meer toegepast;
o Aanneemsomcontract: een andere contractvorm tussen twee partijen (opdrachtgevende
en opdrachtnemende) is een aanneemsomcontract, waarbij een vaste vergoeding wordt
overeengekomen. Er is tot op bepaalde hoogte inzage in de kosten en opbrengsten,
maar er wordt ook voor rekening en risico van de externe partij gecaterd;
o Winstuitkering: in een contract tussen twee partijen is er altijd een financiele afspraak,
hiervoor zijn meerdere mogelijkheden waaronder de winstuitkering. Hierbij staat de
opdrachtnemende partij een bepaald percentage van winst af aan de uitbestedende partij,
als vergoeding voor het feit dat zij op die plek hun diensten mogen uitvoeren.
De winstuitkering kan een vast of variabel percentage zijn, deze afspraken worden van te
voren overeengekomen en vastgelegd.
Thesis beheer en exploitatie Zoresto Nicolien Nusselder 47