Thesis beheer en exploitatie Zoresto - Saxion Hogescholen

De belangrijkste waardebepalende en richtingbepalende factor, is het beleid van de organisatie. De ZGT geeft
duidelijk aan dat hun core business puur medisch is, daarnaast wordt uitgesproken dat zij géén
verantwoordelijkheden meer te willen dragen over niet – core business diensten. De commerciële
bezoekersrestaurants kunnen op geen enkele manier aan de medische core business gekoppeld worden en
daarom moet er voor een beheerconstructie worden gekozen waarbij de ziekenhuisgroep geen
verantwoordelijkheden of risico’s meer draagt. Alleen op deze manier, worden het beleid en de
speerpunten van de organisatie in acht genomen en bevredigd.
Een belangrijke kritische noot bij deze fase is, dat er geen rekening kan worden gehouden met de
ontwikkelingen en trends in de zorgbranche. De keuze voor een uitbesteding wordt gemaakt op basis van
het huidige beleid en de interne ontwikkelingen, welke beiden gericht zijn op de korte termijn.
De opkomende trend gastvrijheid en het bijbehorende integrale proces zullen ‘geknipt’ worden, op het
moment dat de ziekenhuisgroep overgaat tot een uitbesteding.
De tweede (keuze) fase
De tweede fase, is de fase waarin een keuze wordt
gemaakt voor een bepaalde beheerconstructie. De keuze
wordt volledig verantwoord vanuit de eerste fase, waarin
essentiële informatie is verzameld.
In de vorige fase is beschreven, dat er gekozen moet
worden voor een constructie waarbij de ZGT geen risico’s
meer loopt en geen verantwoordelijkheden meer draagt
(voor een niet – core business / ondersteunende dienst)
en waarbij financiele transparantie gecreëerd kan Figuur 8: Afwegingskader fase 2
worden. Er is maar één beheersoptie waarbij deze eisen
bevredigd worden, en dat is bij de optie uitbesteden ´buy´.
Er wordt niet gekozen voor het zelf doen ´make´, aangezien bij deze constructies alle
verantwoordelijkheden, risico´s en investeringen bij het ziekenhuis liggen, dit sluit niet aan bij het beleid
en de interne ontwikkelingen van het ziekenhuis. Er wordt ook niet gekozen voor een vorm van
samenwerking ´ally´, aangezien er dan nog steeds sprake is van het dragen van verantwoordelijkheden,
risico´s en investeringen alhoewel deze wel gedeeld worden met een externe partij.
Bij de keuze voor een uitbesteding moet op zoek worden gegaan naar een betrouwbare externe partij,
welke capabel is om de commerciële horeca over te nemen. Het is te allen tijde belangrijk om een
resultaatgericht contract overeen te komen, waarin prestatie indicatoren leidend zijn. Hierdoor weten beide
partijen wat ze moeten leveren, wat ze kunnen verwachten en kan hierop gestuurd worden.
De beheerconstructie uitbesteding kan middels meerdere exploitatieconstructies geëxploiteerd worden.
De ziekenhuisgroep kan vanuit financieel oogpunt kiezen voor een volledige uitbesteding, waarbij de
externe partij investeert en de vierkante meters inricht zoals hij dat graag wil. Deze constructie kan voor
de ZGT aantrekkelijk zijn, omdat zij financieel niet gezond is. Daarnaast is het mogelijk om de
investeringen voor de verbouwing van Zoresto Almelo op korte termijn terug te verdienen, aangezien
deze verrekend kunnen worden met de externe partij. Nadelen van een volledige uitbesteding zijn: een
reducering van inspraak en het feit dat er een contract voor een langere tijd (minimaal 10 tot 15 jaar) moet
worden aangegaan (in verband met de afschrijving en terugverdientijd).
Thesis beheer en exploitatie Zoresto Nicolien Nusselder 67