Stokkeprosjektet - Biblioteket - Høgskolen i Vestfold

52
• kontakte pasient og pårørende, presentere seg og informere om funksjon og
samarbeidsmåte.
• informere om og ivareta pasientrettigheter (Pasientrettighetsloven 1999).
• samarbeide med pasient eller dennes partsrepresentant om tjenestetilbudets mål og
innhold.
• avklare fullmakter i økonomiske forhold.
Sikring av kontinuitet og faglig forsvarlighet innebærer å
• utarbeide skriftlig plan for faglig forsvarlig helsehjelp.
• vurdere og oppdatere planen jevnlig.
• anvende system for rapportering og beskjedformidling.
• oppnevne primærkontakt ved behov. Delegere oppgaver etter Lov om helsepersonell
m.v. (1999).
Koordinering av tjenestetilbudet innebærer å
• samarbeide med pasientens lege og andre involverte instanser ved utforming og
oppfølging av skriftlig plan og ved overføring til annen tjenesteyter.
• dokumentere henvendelser og tilbakemelding fra lege og andre involverte.
• utarbeide individuell plan dersom pasienten ønsker det ved sammensatte og
koordinerte tjenester.
• vurdere behov for oppfølging fra tannlege/optiker.
Mange instanser yter helsehjelp. Det kan være fastlege, legevakt, sykehus, tannlege,
sykehjem, pårørende, psykiatritjeneste, fysioterapitjeneste, ergoterapitjeneste og dagsenter.
Koordinering skal sikre tverrfaglig og tverretatlig forsvarlige tjenester.
Å være primærkontakt omfatter å
• yte hjelp til pasienten i det daglige.
• utføre delegerte sykepleieroppgaver etter opplæring. Vurdere og melde behov om
ernæring og inkontinensutstyr.
• påse at pasienten har egnede klær og sko, samt utstyr som briller og høreapparat.
• støtte pasienten i daglig husholdning (lommepenger, time hos frisør/fotpleier)
• kartlegge pasientens kulturuttrykk og bidra til mening i hverdagen.