Stokkeprosjektet - Biblioteket - Høgskolen i Vestfold

Behovsanalysen viste videre at pasienten burde settes i fokus. Konklusjonene i
Stokkeprosjektet ivaretok dette på to nivå. Ordning med pasientansvarlig sykepleier la til rette
for at den enkelte pasient skulle kunne mestre sin tilværelse og fatte beslutninger om seg selv.
For pasientgrupper med behov for sammensatte tjenester sikret koordinatorer tverrfaglig og
tverretatlig samarbeid som kom den enkelte til gode.
Ansatte ble etter behovsanalysens anbefalinger involvert i arbeidsgrupper i hvert delprosjekt
for å delta i arbeidet med å finne gode løsninger på utfordringene.
9.1 Omsorgstjenestens kjerne
Med omsorgstjenestens kjerne menes her den etablerte omsorgstjenesten i sykehjem og
hjemmetjeneste i kommunen. Det kom klart fram i prosjektene at det var utydelig hvilke
tjenester kommunen skulle yte, særlig i hjemmetjenesten. Dermed var det vanskelig for
pasienter, pårørende og ansatte å ha felles forventninger. Det ble også vanskelig å si om
tjenestene var fordelt riktig og om de hadde god kvalitet. Andre vesentlige områder det ble
arbeidet med var optimal struktur av omsorgstjenesten, bemanning og funksjonsfordeling.
Nedenfor drøftes og konkluderes det om dette.
Hvilke tjenester skal ytes?
Samordningsprosjektet (kapittel 7.1) konkretiserte at hjemmetjenestene var utydelige.
Ansatte, pasienter og pårørende bestemte ofte innholdet i tjenestene seg imellom. Det ble
utført en rekke tjenester som ikke var nedfelt i formelle vedtak. Ansatte ville gjøre det beste
for pasientene og ville at pasienter og pårørende skulle være fornøyde. De store
forventningene fra innbyggerne og fra seg selv førte til at mange ansatte opplevde tidspress og
at tjenestene ikke hadde god nok kvalitet. Bemanningsprosjektet (kapittel 7.2) fant at antall
ansatte i hjemmetjenesten ville være tilstrekkelig dersom det ble konkretisert og avgrenset hva
hjemmetjenesten skulle yte. De sykeste syke ville kreve forsvarlig helsehjelp og kompetent
bemanning. Men dersom kommunen ønsket det ville det være mulig å redusere hjelpen til
friskere pasienter. Prosjektet om Tjenestebeskrivelser (kapittel 7.4) utviklet
grunnlagsdokumenter for konkrete beskrivelser av sentrale omsorgstjenester. Her ble det blant
annet beskrevet hvilke forventninger pasienter og ansatte kunne ha til tjenestene.
74