nacionais - Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMG
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<strong>de</strong>nomina<strong>da</strong> RENAME (Relação Nacional <strong>de</strong> Medicamentos Essenciais) está em sua 4ª<br />
edição. Os medicamentos <strong>da</strong> lista foram selecionados conforme os seguintes critérios:<br />
Art. 2º A Rename ora aprova<strong>da</strong> foi atualiza<strong>da</strong> <strong>de</strong> acordo com os seguintes critérios:<br />
I - seleção <strong>de</strong> medicamentos registrados no Brasil, em conformi<strong>da</strong><strong>de</strong> com a<br />
legislação sanitária;<br />
II - consi<strong>de</strong>ração do perfil <strong>de</strong> morbimortali<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>da</strong> população brasileira;<br />
III - existência <strong>de</strong> valor terapêutico comprovado para o medicamento, com base na<br />
melhor evidência em seres humanos quanto a sua segurança, eficácia e efetivi<strong>da</strong><strong>de</strong>;<br />
IV - prioritariamente medicamentos com um único princípio-ativo, admitindo-se<br />
combinações em doses fixas que aten<strong>da</strong>m aos itens I e II;<br />
V - i<strong>de</strong>ntificação do princípio-ativo por sua Denominação Comum Brasileira<br />
(DCB) ou na sua falta pela Denominação Comum Internacional (DCI);<br />
VI - existência <strong>de</strong> informações suficientes quanto às características<br />
farmacotécnicas, farmacocinéticas e farmacodinâmicas do medicamento;<br />
VII - menor custo <strong>de</strong> aquisição, armazenamento, distribuição e controle;<br />
VIII - menor custo por tratamento/dia e custo total do tratamento, resguar<strong>da</strong><strong>da</strong> a<br />
segurança, a eficácia e a quali<strong>da</strong><strong>de</strong> do produto farmacêutico; e<br />
IX - consi<strong>de</strong>ração <strong>da</strong>s seguintes características quanto às concentrações, formas<br />
farmacêuticas, esquema posológico e apresentações:<br />
a) comodi<strong>da</strong><strong>de</strong> para a administração aos pacientes;<br />
b) faixa etária;<br />
c) facili<strong>da</strong><strong>de</strong> para cálculo <strong>da</strong> dose a ser administra<strong>da</strong>;<br />
d) facili<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> fracionamento ou multiplicação <strong>da</strong>s doses; e<br />
e) perfil <strong>de</strong> estabili<strong>da</strong><strong>de</strong> mais a<strong>de</strong>quado às condições <strong>de</strong> estocagem e uso (BRASIL,<br />
Portaria 2.475, 2006).<br />
Em 20 <strong>de</strong> novembro <strong>de</strong> 2006, a Secretaria <strong>de</strong> Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos do<br />
Departamento <strong>de</strong> Assistência Farmacêutica e Insumos Estratégicos do Ministério <strong>da</strong> Saú<strong>de</strong><br />
publicou um comunicado sobre a importância <strong>da</strong> seleção dos medicamentos essenciais. Este<br />
comunicado apresenta <strong>da</strong>dos sobre o aumento do gasto total com medicamento do Ministério<br />
<strong>da</strong> Saú<strong>de</strong>. No Brasil, o gasto total com medicamentos do Ministério <strong>da</strong> Saú<strong>de</strong> aumentou em<br />
115% entre 2002 e 2006. Quando é feita uma análise por programas, verifica-se que o<br />
Programa <strong>de</strong> Medicamentos <strong>de</strong> Dispensação Excepcional foi o que teve maior ampliação do<br />
gasto, aumentando em 147% neste mesmo período. Seguido pelo Programa <strong>de</strong> Medicamentos<br />
Estratégicos, que inclui os medicamentos para tratamento <strong>de</strong> DST/Aids e imunobiólogicos,<br />
com elevação <strong>de</strong> 141% do gasto. E, por fim, o Incentivo à Assistência Farmacêutica Básica,<br />
que teve aumento do gasto <strong>de</strong> 74% entre 2002 e 2006 (BRASIL, 2006).<br />
O Programa <strong>de</strong> Dispensação Excepcional citado inclui o fornecimento <strong>de</strong> medicamentos para<br />
as doenças raras e aten<strong>de</strong> pequena parcela <strong>da</strong> população. O Programa <strong>de</strong> Incentivo à<br />
Assistência Farmacêutica Básica consiste no atendimento à maioria <strong>da</strong> população e apresenta<br />
a maior quanti<strong>da</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong> medicamentos essenciais. Isto <strong>de</strong>monstra o baixo valor agregado dos<br />
medicamentos essenciais. Os programas <strong>de</strong> distribuição <strong>de</strong> medicamentos no SUS estão<br />
apresentados no Anexo A.<br />
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